患者男性，30歲，因間斷排尿困難2月，不能自行排尿半月在北京某三甲醫(yī)院就診，經(jīng)住院期間檢查考慮精囊來源的盆腔巨大腫物，腫物直徑超過12cm，占據(jù)整個(gè)盆腔，嚴(yán)重?cái)D壓膀胱和直腸，腫物下緣深達(dá)精囊和精阜，外院擬行開放腫物切除術(shù)。患者拒絕開放手術(shù)治療，慕名來我院就診，我科田野主任接診該患者，考慮雖然該患者盆腔腫物巨大，但患者年輕，開放手術(shù)必然會(huì)對(duì)患者造成巨大的盆腔臟器和神經(jīng)的損傷，包括對(duì)膀胱、直腸甚至患者的男性功能，憑借著多年腹腔鏡前列腺癌根治和膀胱全切的經(jīng)驗(yàn)，田野主任決定對(duì)患者嘗試采用創(chuàng)傷較小的腹腔鏡手術(shù)，在完善相關(guān)檢查和準(zhǔn)備后，2015年12月18日我科田野主任和郭宇文主任在歷時(shí)4個(gè)多小時(shí)的努力下成功完成腹腔鏡精囊巨大腫物的切除，完整剝離腫物，未損傷直腸、膀胱、輸尿管和盆腔血管神經(jīng)等周圍組織器官，術(shù)中出血僅50ml。患者術(shù)后恢復(fù)順利，術(shù)后1天即可進(jìn)食及下床活動(dòng)。

我科自2003年開展腹腔鏡手術(shù)以來，多次首次拓寬了腹腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥，在國(guó)內(nèi)首先完成全腹腔鏡癌根治并腔靜脈取栓術(shù)；完成腹腔鏡供腎切除術(shù)過百例其成功率達(dá)到100%。腔鏡精囊巨大腫物切除術(shù)文獻(xiàn)報(bào)道較少，被行內(nèi)人認(rèn)為極難完成的手術(shù)，國(guó)內(nèi)也僅有極少數(shù)單位開展過類似手術(shù)，該手術(shù)的完成也標(biāo)志我科微創(chuàng)技術(shù)又達(dá)到了一個(gè)新的高度，再一次成功挑戰(zhàn)了一個(gè)腹腔鏡技術(shù)的相對(duì)禁忌癥。    （泌尿外科）