2020年02月16日，湖北武漢。

今天我的班次從凌晨一點(diǎn)開始，十二點(diǎn)半剛踏進(jìn)辦公室就聽見對講機(jī)發(fā)出焦灼的聲音——“151床呼吸機(jī)的患者脈氧飽和度急劇下降，現(xiàn)在已經(jīng)由95%降到了70%，心率由100次/分升到了120次/分，請求援助。”對講機(jī)的那一頭是病房里面武漢協(xié)和醫(yī)院的值班大夫，顯然他遇到了棘手的問題。

現(xiàn)在正是交接班的時(shí)候。來不及多想，患者的病情變化就是緊急命令，耽誤一分鐘患者都有可能喪失搶救的機(jī)會(huì)。“先請護(hù)士吸痰，我馬上進(jìn)去！”我的呼吸因?yàn)榫o張變得急促起來。我馬上去更衣間換防護(hù)服，平時(shí)穿一套防護(hù)裝備的時(shí)間大概是30分鐘，這一次僅用了15分鐘我就穿戴完畢。然后，我迫不及待地沖進(jìn)151床患者的房間。

患者是一位老年男性，我趕到時(shí)，看到他呼吸急促，口唇紫紺。監(jiān)護(hù)儀上顯示氧飽和度65%，呼吸頻率40次/分，心率130次/分。“患者突然躁動(dòng)，然后就出現(xiàn)脈氧飽和度下降。我們已經(jīng)吸過痰，患者氣道通暢，痰也不多，氣囊壓力正常，呼吸機(jī)頻繁報(bào)警，已經(jīng)給患者加大了鎮(zhèn)靜劑量，脈氧飽和度還在持續(xù)下降。”給我匯報(bào)病情的是醫(yī)療隊(duì)的主管護(hù)師張微微，她旁邊是醫(yī)療隊(duì)的護(hù)師王彤，聽到同事熟悉的聲音，我的心里就像打了一針鎮(zhèn)靜劑，原來咚咚直跳的心臟也恢復(fù)了正常的節(jié)律。

來不及寒暄，呼吸機(jī)上顯示吸入潮氣量500ml，呼出潮氣量70ml，根據(jù)目前的情況，我判斷患者的氣管插管有可能已經(jīng)滑脫，我決定為患者重新調(diào)整氣管插管位置。我囑咐王彤馬上呼叫麻醉科插管小組，請張微微準(zhǔn)備好吸痰，然后我開始拆掉氣管插管上粘貼的膠布，“但愿插管沒有完全脫出。”我在心里默念。“吸痰，松氣囊！”患者還在躁動(dòng)，氣管插管插入的阻力很大。加大鎮(zhèn)靜，再次嘗試送入氣管插管，這一次感覺送入的阻力小了很多，“打氣囊，固定氣管插管，氣管插管距門齒23cm。”看著呼吸機(jī)上的呼出潮氣量逐漸升高，監(jiān)護(hù)儀上的脈氧飽和度緩慢上升到了96%，我心里的石頭終于落地了。雖然隔著層層防護(hù)，我還是感覺到同事們露出了會(huì)心的微笑。

這時(shí)插管小組的人員也已經(jīng)趕到，我跟他們做了簡單的介紹。當(dāng)看到患者已經(jīng)轉(zhuǎn)危為安，他們吃驚地望著我們，“你們好專業(yè)，不愧是北京的專家！”“過獎(jiǎng)過獎(jiǎng)，你們辛苦了，大半夜的害你們白跑一趟！”在武漢工作的這20多天，我們跟協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)們一起戰(zhàn)斗，大家彼此信任配合默契，已經(jīng)結(jié)下了深深的友誼。

這是到武漢以后我參加的又一次緊急搶救，那么的不同，又那么的熟悉。不同的是發(fā)生在新冠肺炎的隔離病房，熟悉的是我跟一個(gè)科室的同事共同參加了搶救。雖然在隔離病房處理危重癥的患者給我們帶來了很大的挑戰(zhàn)，但是面對這些生死一線的患者，我和我的同事們都經(jīng)受住了考驗(yàn)。這個(gè)夜班雖然辛苦，但我們內(nèi)心卻無比充實(shí)，在這個(gè)沒有硝煙的戰(zhàn)場，我們再次證實(shí)了自己的實(shí)力。相信我們一定會(huì)早日打贏這場戰(zhàn)“疫”，順利凱旋！

作者：北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師，北京市屬醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員 白國強(qiáng)