“我們是患者馬某家屬，在他身患疑難雜癥，面臨生死垂危絕望之際，陳學(xué)明、馮海主任收下他并成功地救治，使他重獲第二次生命……感謝我院血管外科專家及醫(yī)護(hù)工作者！”

感謝信來自患者馬先生的家屬。兩個(gè)月前，因腹部劇痛，馬先生來到我院（通州院區(qū)）血管外科就診。6月1日馬先生接受了手術(shù)治療，多科室緊密配合，通力協(xié)作，經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，專家們?nèi)〕隽嘶颊吒骨粌?nèi)散落的三段鋼絲，讓患者重獲新生。

近兩個(gè)月，滄州市47歲的馬先生總是感到腹痛難忍，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，CT結(jié)果顯示其主動(dòng)脈內(nèi)可見金屬條狀信號(hào)，且已穿出動(dòng)脈。家人帶著他輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)問診，均被告知因患者病情兇險(xiǎn)，手術(shù)難度巨大，無法進(jìn)行手術(shù)治療，只能禁食水、補(bǔ)液行保守治療。在病痛的折磨下，短短兩個(gè)月的時(shí)間，馬先生瘦了20斤，感覺“生不如死”。

5月26日，在家人陪同下馬先生來到我院（通州院區(qū)）血管外科急診就診。患者腹部CT顯示其為“腹主動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤較前明顯增大，周圍含氣軟組織影，異物感染”。腹主動(dòng)脈是腹部最粗大動(dòng)脈，主要負(fù)責(zé)腹腔內(nèi)臟和下肢的血液供應(yīng)。假性動(dòng)脈瘤即動(dòng)脈壁已破裂，僅周圍軟組織包裹，隨時(shí)可能大出血，導(dǎo)致患者死亡。

血管外科副主任馮海詳細(xì)了解了患者的病情，復(fù)查CT顯示馬先生腹膜后血腫及主動(dòng)脈破裂程度均較之前的CT明顯加重，隨時(shí)有大出血致死的危險(xiǎn)。同時(shí)，患者腹腔感染，無法通過微創(chuàng)方式治療，長(zhǎng)期的禁食和感染消耗讓他的血色素只有不到6g/L，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。

為了挽救患者生命，馮海請(qǐng)示血管外科主任陳學(xué)明，與患者本人及家屬溝通并共同商討治療方案。他們達(dá)成共識(shí)：只要有一線希望，就要全力準(zhǔn)備，放手一搏。經(jīng)過謹(jǐn)慎思考，幾位主任研究出來一套可行的手術(shù)方案：清除患者腹腔感染灶，縫扎患者腹主動(dòng)脈止血，進(jìn)行雙側(cè)腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流術(shù)。如此一來，既可以重建患者下肢血運(yùn)，又可以避開腹腔感染區(qū)，大大增加了手術(shù)成功的幾率。

將馬先生收入血管外科病房后，醫(yī)務(wù)處又緊急聯(lián)系了普外科、放射科、消化科、輸血科、手術(shù)室、麻醉科、感染科等多科室進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，詳細(xì)討論了患者手術(shù)方案及圍術(shù)期治療，各科全力配合血管外科，穩(wěn)步推進(jìn)患者的救治工作。

經(jīng)過術(shù)前改善營(yíng)養(yǎng)、糾正貧血、抗感染等治療后，6月1日手術(shù)正式開始。經(jīng)過7個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)。雙側(cè)腋動(dòng)脈-股動(dòng)脈人工血管轉(zhuǎn)流，腹主動(dòng)脈修補(bǔ)、假性動(dòng)脈瘤切除，腸瘺修補(bǔ)，空腸營(yíng)養(yǎng)管置管術(shù)順利完成。在C型臂的透視下，主刀專家仔細(xì)探查，從患者腹腔內(nèi)取出了散布的三段鋼絲。后經(jīng)分析，可能為患者誤吞服了洗碗刷鍋所用鋼絲球的部分鋼絲導(dǎo)致。

經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療、護(hù)理，術(shù)后一個(gè)月，復(fù)查結(jié)果顯示馬先生恢復(fù)良好，也逐步開始了正常飲食。平安出院后，患者本人及家屬寫了一封感謝信并贈(zèng)送了錦旗表達(dá)他們的感激之情。

疫情期間，在保證院內(nèi)防控的情況下，我院全體醫(yī)護(hù)人員克服困難，高質(zhì)量完成眾多手術(shù)，多科室高效聯(lián)合、默契協(xié)作，為搶救患者生命保駕護(hù)航。（血管外科）