友誼新聞
風(fēng)濕內(nèi)科:積極收治疑難重癥 加強(qiáng)科研素質(zhì)培養(yǎng) 迅速提升核心競爭力
在過去的一年中,我院黨委帶領(lǐng)全院廣大黨員干部職工,高效統(tǒng)籌疫情防控與醫(yī)療服務(wù),以白衣戰(zhàn)士的不畏艱辛、勇毅堅(jiān)守,努力捍衛(wèi)人民生命健康。是每一個(gè)科室、每一位職工的共同努力,推動(dòng)了醫(yī)院在高質(zhì)量發(fā)展之路上的穩(wěn)健步伐。
近年來,我院風(fēng)濕內(nèi)科努力加強(qiáng)人才培養(yǎng)及科研工作,完整學(xué)科梯隊(duì)建設(shè),打造一流學(xué)科團(tuán)隊(duì)。科室努力提升核心競爭力,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,努力提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)感、獲得感、幸福感。
加強(qiáng)科室梯隊(duì)建設(shè),打造一流學(xué)科團(tuán)隊(duì)
通過近些年的持續(xù)努力,我院風(fēng)濕內(nèi)科已經(jīng)完成了層次分明、分工合理、效率極高的科室梯隊(duì)建設(shè)。科室現(xiàn)有臨床醫(yī)生10人,其中教授1人、副教授1人,博士研究生/博士后導(dǎo)師1人,碩士研究生導(dǎo)師1人,風(fēng)濕免疫學(xué)博士8人。承擔(dān)多項(xiàng)國家級、省部級科研課題。目前在研課題4項(xiàng),其中科技部國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃1項(xiàng)、中央級公益性科研院所基本專項(xiàng)1項(xiàng)、北京自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)、首發(fā)專項(xiàng)1項(xiàng)。
為提升科室科研實(shí)力,加強(qiáng)人員臨床科研思維訓(xùn)練,科室堅(jiān)持每周一次學(xué)術(shù)討論會(huì),每位醫(yī)師檢索臨床相關(guān)文獻(xiàn),在學(xué)術(shù)討論會(huì)上進(jìn)行研讀分享。科室非常重視國家自然科學(xué)基金準(zhǔn)備,加強(qiáng)標(biāo)書撰寫培訓(xùn),邀請相關(guān)基礎(chǔ)專業(yè)導(dǎo)師有針對性地進(jìn)行標(biāo)書修改。科室重視基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合,不定期的開展課題討論,針對每位臨床醫(yī)師的專業(yè)方向進(jìn)行針對性訓(xùn)練及輔導(dǎo),將臨床問題落實(shí)在基礎(chǔ)研究之上,應(yīng)用基礎(chǔ)研究的成果服務(wù)于臨床實(shí)踐,加深科學(xué)問題的體會(huì)與認(rèn)知。在全科上下的共同努力之下,科室2022年發(fā)表文章數(shù)量、在研基金數(shù)量創(chuàng)歷史新高,同時(shí)在專利申報(bào)方面取得零的突破,獲批專利1項(xiàng)。
發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,多學(xué)科協(xié)作提升診療能力
風(fēng)濕免疫專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)為患者人群日益龐大、疑難重癥患者多、學(xué)科交叉突出、臨床進(jìn)展迅速。面對如此復(fù)雜的形勢,風(fēng)濕科全體醫(yī)護(hù)迎難而上,在臨床工作中發(fā)揮自己最大的能力,利用專業(yè)優(yōu)勢,收治疑難危重癥,積極幫助兄弟科室解決臨床疑難問題。
同時(shí)科室通過多學(xué)科的溝通與交流,提高臨床能力,一年中先后與消化、肝病、血液、神經(jīng)、產(chǎn)科、兒科、放射、超聲、泌尿、肝膽外科開展交流協(xié)作;在2022年度醫(yī)務(wù)處組織的11次大內(nèi)科疑難病例討論中,有10次均有風(fēng)濕內(nèi)科參與,充分發(fā)揮風(fēng)濕科在內(nèi)科疑難病診治中的優(yōu)勢。此外,科室還多次組織院際間/科室間病例討論、多學(xué)科會(huì)診(MDT),不斷提高自身業(yè)務(wù)能力,同時(shí)也促進(jìn)交叉學(xué)科的交流與合作。
科室積極邀請風(fēng)濕界前輩指導(dǎo)臨床工作,先后組織2期“大咖來查房”,吸引來自全國各地風(fēng)濕科相關(guān)醫(yī)師累計(jì)近4萬人,精彩病例展示出友誼風(fēng)濕在疑難病診治方面的能力,同時(shí)專家點(diǎn)評也很大程度上提高了臨床診療能力。
臨床能力過硬,不斷提升核心競爭力
我院風(fēng)濕內(nèi)科積極打造自己的臨床特色,除了常見的風(fēng)濕免疫性疾病之外,IgG4相關(guān)性疾病、免疫病繼發(fā)噬血細(xì)胞綜合征、風(fēng)濕病消化道病變、腹膜后纖維化、免疫相關(guān)的淋巴增殖性疾病等方面均積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),而上述疾病病情復(fù)雜,學(xué)科交叉突出,部分病情危重,甚至危及生命,對大內(nèi)科基礎(chǔ)及臨床診療思路要求較高。
IgG4相關(guān)性疾病是2010年才被命名的一種由免疫介導(dǎo)的慢性炎癥伴纖維化的疾病,主要組織病理表現(xiàn)為以IgG4+漿細(xì)胞為主的淋巴、漿細(xì)胞浸潤,并伴有席紋狀纖維化、閉塞性靜脈炎和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。這種疾病可累及全身多個(gè)器官和組織,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。最常見的臨床表現(xiàn)為類腫瘤樣病變和顯著升高的血清IgG4水平,患者極易被誤診為腫瘤。
60歲的王先生正是一位曾被誤診的IgG4相關(guān)性疾病患者,他曾被確診為腮腺腫瘤、胰腺癌,進(jìn)行相關(guān)治療病情并未好轉(zhuǎn)。帶著疑慮,他來到北京友誼醫(yī)院求醫(yī)問診。風(fēng)濕內(nèi)科主任劉燕鷹看過他的一系列的檢查化驗(yàn)后,認(rèn)為這是一例典型的IgG4相關(guān)性疾病,經(jīng)過激素及免疫抑制劑治療,患者病情明顯改善。“IgG4相關(guān)性疾病既是疑難病,又是罕見病。臨床漏診、誤診現(xiàn)象普遍存在,所以我要去努力探索。”截至目前,劉燕鷹已經(jīng)接診了上千例這類疾病患者。
劉燕鷹團(tuán)隊(duì)深耕于IgG4相關(guān)性疾病的研究,建立了上千例長期隨訪的患者臨床數(shù)據(jù)庫。在疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、鑒別診斷、治療方面,都進(jìn)行有益的探索,填補(bǔ)IgG4相關(guān)性疾病不同領(lǐng)域的空白。IgG4相關(guān)性疾病的綜合診斷需要與臨床表現(xiàn)、血清IgG4升高、影像及病理檢查結(jié)果相結(jié)合。在新的診斷標(biāo)志物篩選方面,通過血清代謝組學(xué)研究分析,劉燕鷹團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了新的特征性的標(biāo)志物,目前正在驗(yàn)證中。除了血清學(xué)診斷,IgG4相關(guān)性疾病容易累及頜下腺、腮腺、淚腺等腺體。劉燕鷹團(tuán)隊(duì)和超聲科合作,首創(chuàng)建立了IgG4相關(guān)性疾病的超聲評分系統(tǒng),并在全國多中心得到驗(yàn)證;和北京友誼醫(yī)院王振常院長帶領(lǐng)的影像團(tuán)隊(duì)合作,制定IgG4相關(guān)性疾病的影像學(xué)指南。“這部指南已經(jīng)在《中華醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表,相信會(huì)指導(dǎo)臨床醫(yī)生更好地選擇針對IgG4相關(guān)性疾病的影像手段。”劉燕鷹介紹道。
2022年,隨著科室影響力及臨床救治能力的不斷提高,科室年門診量環(huán)比增長23%,病房出院人次環(huán)比增長19.34%。科室STEM排名在全國位列風(fēng)濕病專科第16位,較上年上升34名,市屬醫(yī)院系統(tǒng)排名第一。同時(shí),科室學(xué)術(shù)影響力顯著提升,2022年成功舉辦首屆國際IgG4相關(guān)性疾病論壇,贏得了業(yè)內(nèi)好評。
未來,風(fēng)濕內(nèi)科將繼續(xù)秉承“仁愛博精”的院訓(xùn)精神,開拓創(chuàng)新、銳意進(jìn)取、迎難而上、勇攀高峰,努力推動(dòng)專業(yè)發(fā)展,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),更好地為患者排憂解難。 (宣傳中心)