今天我們來(lái)聊一聊關(guān)于腰疼和腰突的謠言。我們脊柱外科醫(yī)生特別喜歡一個(gè)數(shù)字80%，80%都能代表什么呢？

第一個(gè)80是指我們80%的人在一生中會(huì)有一次非常明顯的腰疼發(fā)作，好多人說(shuō)：“哎呀，大夫，我的腰像斷了一樣，我的腰像上半身下半身分離了，我三天沒(méi)下床啊。”

診室曾經(jīng)歷過(guò)這么一個(gè)場(chǎng)景，患者朋友著急上火滿(mǎn)頭大汗說(shuō)：“大夫，我這腰疼的這么厲害，我是不是腰突了呀？”醫(yī)生很淡定就問(wèn)兩句話(huà)：“您腿疼嗎？您屁股疼嗎？如果沒(méi)有腿疼沒(méi)有屁股疼，回去吧，兩個(gè)禮拜這個(gè)病自己能好。”這是第二個(gè)80%，80%的急性腰痛初次發(fā)作可以在兩周內(nèi)自行緩解。

當(dāng)然您既然來(lái)醫(yī)院了，我們也有招——“三板斧”。一板斧：吃藥，我們規(guī)律吃消炎止疼藥，一般是吃7-14天。二板斧：佩戴一個(gè)合適的圍腰在兩周以?xún)?nèi)。三板斧：疼痛稍微緩解之后可以做一下功能鍛煉。

今天既然是我們是講一個(gè)辟謠，那么就講謠言，第一個(gè)就是“到底腰疼和腰突是不是一回事啊？”我們經(jīng)常在無(wú)數(shù)場(chǎng)合講這個(gè)，腰椎間盤(pán)突出癥7個(gè)字，雖然第一個(gè)字就是腰，雖然長(zhǎng)在腰上，但是我的主要癥狀是屁股疼、腿疼，因?yàn)槲覀兂Ｕf(shuō)的因?yàn)檠甸g盤(pán)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)放射痛，反而這個(gè)腰椎間盤(pán)突出癥，腰疼不是最核心因素。經(jīng)過(guò)一個(gè)非常嚴(yán)格的數(shù)據(jù)來(lái)顯示，在所有的腰疼里邊，大概只有不到5%是腰椎間盤(pán)突出癥。

那是不是說(shuō)我們就可以不用去管腰疼了？那當(dāng)然不是！如果我們對(duì)這個(gè)腰疼發(fā)作不去重視、不去治療，那么有20%的患者會(huì)出現(xiàn)慢性腰痛，一旦出現(xiàn)慢性腰痛會(huì)打破腰椎的局部平衡，最后導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。

每年，我國(guó)有超過(guò)50萬(wàn)人接受腰椎外科手術(shù)，我們都不想讓自己的腰出現(xiàn)問(wèn)題。這時(shí)候大家就會(huì)問(wèn)：“祝醫(yī)生，我該怎么辦？”在日常工作中，有沒(méi)有一些方法讓我們緩解腰疼，避免腰椎間盤(pán)突出癥？

我經(jīng)常在好多場(chǎng)合講，治療腰疼和防止腰椎退變叫增加正能量、減少負(fù)能量。那么什么是正能量呢？日常的長(zhǎng)期低頭伏案工作、低頭看手機(jī)、沒(méi)有任何緩沖地去接重物、彎腰直接搬東西、坐姿不正、翹二郎腿、側(cè)著坐等，都是不對(duì)的。我們需要端正坐姿、手機(jī)抬起來(lái)看、接重物的時(shí)候先接再收把力化掉、搬東西要先蹲后撿。老話(huà)說(shuō)得好，坐如鐘、站如松，或者站有站姿、坐有坐姿。那么什么是鐘？什么是松？所謂的鐘和松指的是一個(gè)學(xué)術(shù)話(huà)語(yǔ)，就是我的重力平衡。我無(wú)論是站還是我的坐，我都讓我的頭顱和骨盆在一條重力鉛垂線(xiàn)上，這個(gè)就叫坐如鐘、站如松。

如果我們?cè)诠ぷ髦凶臅r(shí)間長(zhǎng)了，我會(huì)推薦一個(gè)很簡(jiǎn)便的鍛煉方法叫“頭手對(duì)抗”，手打開(kāi)像個(gè)弓一樣向前頂后腦勺，頭向后頂，堅(jiān)持10秒鐘會(huì)感到后背緊張，然后發(fā)力緩解放松。我們要每隔4個(gè)小時(shí)把自己從椅子上趕起來(lái)伸個(gè)懶腰，10秒鐘也會(huì)覺(jué)得舒服些。我們可以借助椅背，“站立小燕飛”雙手扶住椅背，身子往后仰，腿向后蹬，左右各10秒鐘。

最后，希望大家都有一個(gè)健康的腰椎。     

（骨科  祝 斌）