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我院完成罕見內(nèi)臟全轉(zhuǎn)位供體肝移植手術(shù)
7月19日,我院肝移植中心朱志軍教授團隊完成罕見轉(zhuǎn)位肝臟供體的移植手術(shù)。手術(shù)過程順利,目前患者正在恢復(fù)中。
肝源來自一位湖北的捐獻(xiàn)者,經(jīng)過中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)(COTRS)分配,由于獲取所在醫(yī)院缺乏處理這類罕見病例的經(jīng)驗,所以肝源通過COTRS系統(tǒng)最終被分配到我院。經(jīng)過3個小時的民航器官轉(zhuǎn)運綠色通道,肝源于7月19日中午12點30分順利到達(dá)北京。
下午1點30分,肝移植手術(shù)在我院(通州院區(qū))正式開始。這是一場特殊的肝移植手術(shù)。內(nèi)臟全轉(zhuǎn)位(鏡像人)的肝臟與正常人的肝臟相比顛倒了180度。這種情況的發(fā)生概率大約為0.05‰,逝世后作為器官捐獻(xiàn)者就更為罕見。
轉(zhuǎn)位肝臟供體的移植面臨著很多風(fēng)險,例如血管的吻合角度是否會產(chǎn)生扭曲,吻合以后的血管是否能夠通暢、轉(zhuǎn)位的肝臟移植后是否會發(fā)生空間上的扭轉(zhuǎn),從而導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生……術(shù)前,朱志軍團隊有過處理此類情況的經(jīng)驗,這是他們碰到的第三例鏡像供肝。據(jù)朱教授介紹,當(dāng)鏡像供肝給正常解剖受體時,肝臟擺放植入的方法有三種,即翻轉(zhuǎn)180度、逆時針旋轉(zhuǎn)90度和常規(guī)經(jīng)典方法。根本的原則是確保各流入流出管道的通暢并避免因空間不匹配導(dǎo)致的器官移動和血管、膽道扭曲。這次的手術(shù)中,朱志軍團隊結(jié)合鏡像供肝的大小和受者腹腔容積血管走行,采用經(jīng)典方法植入。由于設(shè)計手術(shù)時朱志軍團隊把可能遇到的困難都盡數(shù)想到,手術(shù)過程十分順利。目前,患者恢復(fù)情況良好,已轉(zhuǎn)入普通病房,預(yù)計2周后就可以出院。
我院肝移植中心是我國開展肝移植術(shù)式種類最多的中心,可開展全肝移植、活體肝移植、劈離式肝移植、輔助性肝移植、多米諾肝移植、機器人肝移植、單段移植物的肝移植等所有肝移植術(shù)式。在兒童肝移植、輔助性肝移植、親屬活體肝移植、肝移植治療遺傳代謝病等方面處于領(lǐng)先地位。2018年,朱志軍教授團隊完成了世界首例“兩人互換部分肝臟交叉輔助多米諾肝移植手術(shù)”實現(xiàn)了不需要器官捐獻(xiàn)的器官移植。目前,該中心已成為國際上最具創(chuàng)新活力的肝移植中心之一。 (宣傳中心)