7月29日至30日，由我院、國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)減重與代謝專科醫(yī)師分會(huì)及相關(guān)學(xué)術(shù)組織聯(lián)合舉辦的“第二屆中國肥胖大會(huì)”在北京國家會(huì)議中心舉行。來自臨床營養(yǎng)學(xué)、內(nèi)分泌代謝學(xué)、心血管病學(xué)、減重與代謝外科學(xué)、代謝生物學(xué)等領(lǐng)域頭部專家深度融合溝通，共同呈現(xiàn)肥胖防治的最多學(xué)科視角、最佳學(xué)術(shù)理念、最新研究成果。大會(huì)倡導(dǎo)多領(lǐng)域全行業(yè)交叉融合，設(shè)置了包括開幕式暨大會(huì)主題報(bào)告、各專業(yè)專長會(huì)議、多學(xué)科交叉、最新臨床指南、最新臨床研究成果及產(chǎn)學(xué)研等在內(nèi)的40余場論壇。

會(huì)議現(xiàn)場啟動(dòng)了科學(xué)減重·“藍(lán)蜻蜓”行動(dòng)，旨在通過肥胖教育、肥胖熱線、肥胖救助三大公益項(xiàng)目，進(jìn)一步傳遞科學(xué)減重理念。《減重與代謝外科標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集》同場發(fā)布，開啟我國減重與代謝外科數(shù)據(jù)建設(shè)發(fā)展的首次探索。

減重與代謝外科5年數(shù)據(jù)報(bào)告首次發(fā)布 科學(xué)減重·“藍(lán)蜻蜓”行動(dòng)開啟

基于對20余個(gè)省市、80余家中心的2萬余例的患者分析，會(huì)上首次發(fā)布了減重與代謝外科5年數(shù)據(jù)報(bào)告。“我國減重與代謝外科患者數(shù)量達(dá)到第一個(gè)萬例，用了2018-2021年3年時(shí)間，而第二個(gè)萬例僅用了2021-2022年1年。”會(huì)上，中國肥胖大會(huì)主席、我院副院長張忠濤表示，我國減重與代謝外科建設(shè)發(fā)展格局面臨著兩方面的挑戰(zhàn)：一是如何促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局發(fā)展，二是如何提高臨床專科診療能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平。

張忠濤建議，以前瞻性多中心臨床研究為抓手，聚焦“以疾病為中心”、“以減重為中心的降糖治療”、“創(chuàng)新減重醫(yī)療器械”等維度，提升減重與代謝外科專科臨床診療能力。與此同時(shí)，以北京市為立足點(diǎn)，聚焦專科健康發(fā)展和醫(yī)療質(zhì)量提升，為患者提供高質(zhì)量、高安全的減重與代謝手術(shù)治療，保障醫(yī)患切身利益。

5成以上成年人超重  各地減重手術(shù)量與肥胖人口分布失衡

“我國肥胖人群越來越多，成年人中50%以上屬于超重肥胖，而且肥胖人群上升的比例甚至要超過超重人群的比例。”張忠濤表示，肥胖癥已在全球帶來巨大的疾病和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并已成為我國重大公共衛(wèi)生問題。預(yù)計(jì)到2030年，我國超重肥胖相關(guān)衛(wèi)生支出將約占全國醫(yī)療費(fèi)用總額的22%。作為獨(dú)立的慢性疾病及其他眾多慢性疾病的重要致病因素之一，將肥胖防治提升至國家戰(zhàn)略關(guān)注層面，對于健康中國建設(shè)意義重大。

“在我的門診當(dāng)中，70%以上的患者BMI在30以上，并且這個(gè)胖度還在不斷增加，BMI50、60的越來越多。”北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師陳偉分享了自己接診患者的變化情況，稱近兩年其門診基本轉(zhuǎn)型到為肥胖人群服務(wù)，接診的大多是因胖生病或因?yàn)榉逝痔幱谖ｋU(xiǎn)狀態(tài)的患者。

大會(huì)執(zhí)行主席、我院減重與代謝外科主任張鵬介紹，我國肥胖人群的地域分布并不均衡，由北向南呈遞減趨勢，北方胖子偏多，南方胖子較少。“從西方國家的情況來看，減重手術(shù)的量和當(dāng)?shù)胤逝秩丝诘牧砍室粋€(gè)平行狀態(tài)，但在我國還沒有達(dá)到這一點(diǎn)，內(nèi)陸地區(qū)及經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)減重手術(shù)的實(shí)行量也不如沿海地區(qū)。”

張鵬認(rèn)為，建立一套完備的質(zhì)量控制體系，通過培訓(xùn)，將這個(gè)體系在全國范圍內(nèi)推廣，可以幫助二/三線城市和有更多開展減重專業(yè)需求的偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院更加健康、規(guī)范地開展減重手術(shù)，讓更多患者能真正從這個(gè)手術(shù)中獲益。

10年13本共識指南發(fā)布  中國肥胖多學(xué)科診療邁向深度融合新時(shí)代

大會(huì)現(xiàn)場，來自臨床營養(yǎng)學(xué)、內(nèi)分泌代謝學(xué)、心血管病學(xué)、減重與代謝外科學(xué)、代謝生物學(xué)等不同學(xué)科的專家，圍繞肥胖防治的多學(xué)科深度合作與減重產(chǎn)品的臨床研究成果轉(zhuǎn)化展開了精彩討論。

“肥胖本身就是一種疾病，它還可以引起相關(guān)各個(gè)學(xué)科的多種疾病，而且這些疾病是互相促進(jìn)的。因此對于肥胖的治療及臨床研究也需要多學(xué)科的深度合作與密切融合。”張忠濤介紹，2003年至今，我國已發(fā)布13本肥胖防治相關(guān)共識指南（續(xù)），下一步需建立從成人到兒童、從內(nèi)科到外科、從預(yù)防到管理的全人群、全生命周期體重管理，來降低疾病發(fā)病率。

大會(huì)執(zhí)行主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)談到，近幾年減重藥物的開發(fā)方面有了很大進(jìn)步，一些藥物不僅通過早期的臨床研究成功上市，在上市后還開展了長期的心血管保護(hù)研究及安全性研究，并在臨床實(shí)踐中看到了很好的減重效果。“如何科學(xué)規(guī)范使用這些藥物，以獲得更好的降糖結(jié)局同樣值得關(guān)注。也期待有更多專家投入到肥胖的臨床研究，把現(xiàn)有的一些臨床證據(jù)轉(zhuǎn)化到實(shí)踐中去。”

“很多基礎(chǔ)的科學(xué)研究一定要和產(chǎn)業(yè)側(cè)相配合。”大會(huì)共同主席、天津醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長房中則舉例說道，很多專家都在研究腸道菌群和肥胖的預(yù)防、診療與干預(yù)問題，認(rèn)為肥胖可能和腸道菌群密切相關(guān)。“這些科研成果，我們更加希望從產(chǎn)業(yè)側(cè)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，讓肥胖患者甚至是全人群都可以從中獲益。”

“營養(yǎng)和營養(yǎng)帶來的減重生活相當(dāng)于患者的一個(gè)自救行為。”陳偉表示，是否存在最佳減肥的膳食模式和體重反彈是臨床關(guān)注的兩個(gè)重點(diǎn)問題，期待盡早把減重生活和產(chǎn)品開發(fā)結(jié)合在一起，更好轉(zhuǎn)化出針對肥胖人群的產(chǎn)品，讓他們能夠有的吃，也能夠知道怎么吃。

“高血壓是肥胖的一種表現(xiàn)，這是我們從學(xué)科發(fā)展上重新認(rèn)識肥胖問題的一個(gè)重要切入點(diǎn)。”大會(huì)執(zhí)行主席、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張宇清談到，基于這一認(rèn)知，在治療高血壓的過程中同時(shí)進(jìn)行生活方式指導(dǎo)及藥物干預(yù)，有可能更加有效、容易地解決高血壓問題。

開幕式現(xiàn)場，大會(huì)名譽(yù)主席、中國科學(xué)院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長趙玉沛向大會(huì)發(fā)來賀信，北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)、巴西減重與代謝外科學(xué)會(huì)前任主席Fabio Viegas、中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社副社長劉冰、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長郭積勇分別上臺致辭。中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心主任吳靜發(fā)表《中國肥胖與慢性病的流行病學(xué)特點(diǎn)及其防控》主題演講；北京大學(xué)董爾丹院士發(fā)表《醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的牽引力和驅(qū)動(dòng)力》主題演講；陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院)祝之明教授發(fā)表《代謝手術(shù)緩解代謝性血管病與胰島功能相關(guān)嗎？》主題演講。

大會(huì)現(xiàn)場，科學(xué)減重·“藍(lán)蜻蜓”行動(dòng)同期啟動(dòng)，旨在通過肥胖教育、肥胖熱線、肥胖救助三大公益項(xiàng)目，進(jìn)一步傳遞科學(xué)減重理念。張忠濤表示，希望社會(huì)各界和醫(yī)生、患者都可以共同關(guān)注肥胖、共同管理好體重，在獲得美觀、健康的同時(shí)，對社會(huì)做出更大貢獻(xiàn)。