敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無(wú)疆。醫(yī)師這個(gè)職業(yè)平凡而又偉大，他們一身白衣，用青春和汗水挽救患者的生命，捍衛(wèi)人民的健康。2023年8月19日，我們將迎來第六個(gè)“中國(guó)醫(yī)師節(jié)”，我院評(píng)選出了10名“青年崗位之星”，6個(gè)“重大搶救成功獎(jiǎng)”和12項(xiàng)“臨床技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)”，用以表彰醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、大愛無(wú)疆的醫(yī)者仁心和精益求精、勇于創(chuàng)新的專業(yè)精神。

重大搶救成功獎(jiǎng)

重癥醫(yī)學(xué)科

一名中年男性患者，因頸部外傷導(dǎo)致氣管及周圍血管、神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，肺內(nèi)大量積血，來院時(shí)呼吸心跳停止。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急心肺復(fù)蘇搶救同時(shí)立即行手術(shù)治療后，轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。患者術(shù)后存在全身多器官嚴(yán)重缺血再灌注損傷，自主呼吸不穩(wěn)定，循環(huán)波動(dòng)明顯。救治團(tuán)隊(duì)運(yùn)用各類高級(jí)生命支持技術(shù)，24小時(shí)連續(xù)奮戰(zhàn)，精心護(hù)理，患者病情終于轉(zhuǎn)危為安，并于術(shù)后15天順利出院。

治療期間，全院18個(gè)科室參與搶救，共組織15次全院會(huì)診，8次市級(jí)會(huì)診，最終取得成功。體現(xiàn)了我院高水平的急危重癥綜合救治能力和多學(xué)科協(xié)作意識(shí)。

婦產(chǎn)生殖中心

一名孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期合并羊水栓塞，總出血量達(dá)6000毫升，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、肝、腎、腦等多臟器功能不全，出現(xiàn)顱內(nèi)出血、下肢靜脈血栓、多重復(fù)雜感染等嚴(yán)重合并癥，急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)(APACHEⅡ)評(píng)分達(dá)35分。

醫(yī)院迅速啟動(dòng)高危孕產(chǎn)婦搶救預(yù)案，組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)科積極止血，進(jìn)行容量復(fù)蘇;介入科髂內(nèi)及子宮動(dòng)脈栓塞治療;麻醉手術(shù)中心、內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科給予呼吸循壞等重要器官功能支持，涉及28個(gè)專業(yè)學(xué)科。先后共開展25次院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診、3次市級(jí)會(huì)診。最終患者轉(zhuǎn)危為安，痊愈出院。

呼吸內(nèi)科

一名患者因重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征收治到我院。治療期間，患者脈氧下降，意識(shí)昏迷，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即行氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣，并采用肺保護(hù)通氣策略，定期根據(jù)床旁支氣管鏡檢查結(jié)果調(diào)整插管深度，減少氣壓傷損害，嚴(yán)密氣道管理，精準(zhǔn)掌控拔管時(shí)機(jī)，實(shí)施“有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)”序貫通氣。最終，患者順利康復(fù)，成功出院。

此例患者救治過程中，困難氣道插管及氣壓傷處理是搶救成功的關(guān)鍵，這體現(xiàn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在重大搶救中的技術(shù)優(yōu)勢(shì)及我院綜合實(shí)力。

肝病中心

一名中年女性患者，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血，合并失血性休克、門脈海綿樣變性，病情危重。在麻醉手術(shù)中心和重癥醫(yī)學(xué)科的協(xié)助下，肝病中心肝病一科順利完成急診經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流(TIPS)手術(shù)，成功止血，挽救了患者生命。此類患者TIPS治療難度大，全球僅有100余例成功報(bào)道案例。

近年來，肝病一科門脈高壓及肝臟血管介入團(tuán)隊(duì)成功開展了TIPS、經(jīng)球囊導(dǎo)管阻塞下逆行閉塞靜脈曲張術(shù)(BRTO)、經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺胃冠狀靜脈栓塞術(shù)(PTVE)等介入微創(chuàng)手術(shù)，成功搶救多例門脈高壓出血急危重癥患者，推進(jìn)了藥物-內(nèi)鏡-介入-肝移植全鏈條診療模式。

心血管中心 心內(nèi)科

一位老年男性患者，因急性下壁右室心肌梗死，經(jīng)我院急診綠色通道，由冠脈介入團(tuán)隊(duì)迅速開通堵塞血管。治療過程中，患者出現(xiàn)心源性休克，反復(fù)發(fā)作室速、室顫、交感電風(fēng)暴等危急情況。關(guān)鍵時(shí)刻，心內(nèi)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)悉心診治，調(diào)整方案，寸步不離，反復(fù)除顫100余次，與死神賽跑，終于使患者轉(zhuǎn)危為安。

我院冠脈介入綠色通道一年365天保持暢通，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)用精湛的醫(yī)術(shù)詮釋了時(shí)間就是生命的意義，為急性心肌梗死患者保駕護(hù)航。

重癥肝病科

一名3歲小患兒因“意識(shí)障礙伴黃染5天”轉(zhuǎn)入我院重癥肝病病房接受治療。入院后，患兒病情不斷進(jìn)展，經(jīng)降血氨、降顱壓、抗感染、血液凈化等治療，病情仍不斷惡化。正值春節(jié)期間，重癥肝病立即與肝移植團(tuán)隊(duì)組織會(huì)診，決定即刻啟動(dòng)活體肝移植。在放射科、超聲科的協(xié)助下24小時(shí)內(nèi)完成患兒母親的評(píng)估、精準(zhǔn)計(jì)算肝臟體積;5小時(shí)內(nèi)完成親屬活體肝移植審批，經(jīng)7個(gè)小時(shí)肝移植手術(shù)，最終患兒在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)蘇醒并順利脫機(jī)拔管，術(shù)后17天康復(fù)出院。

此病例體現(xiàn)了我院重癥肝病與肝移植團(tuán)隊(duì)頂尖的專業(yè)水平和多學(xué)科協(xié)作救治體系優(yōu)勢(shì)，彰顯了醫(yī)務(wù)人員“醫(yī)者仁心、生命至上”的無(wú)私奉獻(xiàn)精神。

（宣傳中心）