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重癥患者救治出現(xiàn)向好態(tài)勢!記者探訪北京友誼醫(yī)院(2023.01.05 北京新聞廣播)
過去一個月里,北京各大醫(yī)院迎來發(fā)熱門診和急診的就診高峰。北京友誼醫(yī)院高效調(diào)配資源,急診醫(yī)護(hù)力量擴(kuò)充40%,救治設(shè)備增加40%,全院綜合及專科重癥監(jiān)護(hù)床位達(dá)到185張……目前,醫(yī)院急診就診量有所下降,重癥患者救治工作已出現(xiàn)向好態(tài)勢。今天(1月5日),新聞廣播記者探訪了北京友誼醫(yī)院西城院區(qū)。
高效調(diào)配資源 應(yīng)對兩個高峰
下午3點左右,北京友誼醫(yī)院西城院區(qū)的急診重癥搶救室里,幾位患者正躺在病床上接受治療,急診科主任王國興介紹說,經(jīng)過幾個小時的奮戰(zhàn),部分病情穩(wěn)定的患者已經(jīng)從急診重癥搶救室轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)去其他科室繼續(xù)接受治療。
王國興:床位大概有30張左右,早上起來床位是最滿的時候,病人晚上、夜間來了以后,需要及時搶救,略微病情平穩(wěn)之后,第二天早上,經(jīng)過院內(nèi)的協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)住院。大家現(xiàn)在看到的盡管病人不是很多,這是經(jīng)過了七、八個小時的疏解之后的情況了。目前在這的患者是還沒有完全決定去哪科室住院,還有的是病情不是特別平穩(wěn),需要在這穩(wěn)定一下。
打破專科界限 擴(kuò)容醫(yī)療資源
下午3點40分,友誼醫(yī)院西城院區(qū)的重癥醫(yī)學(xué)科的監(jiān)護(hù)室內(nèi),一位74歲的老人正在接受治療,北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士許秋穎說:
許秋穎:在護(hù)士站這是有這個中心監(jiān)護(hù)儀,可以看到各個病房患者的生命體征,我們是把我們必備的儀器,像一些搶救儀器放在護(hù)士站附近。
北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任段美麗介紹說:
段美麗:整個這將近一個月的時間,我們都是急診和發(fā)熱門診的大后方,收完以后我們分層分級管理,平穩(wěn)以后就疏解開,其他科的重病人也會來我們這,基本上都循環(huán)開、轉(zhuǎn)開了。現(xiàn)在我們這邊有21張床,基本上是滿床。
急診量下降 重癥救治出現(xiàn)向好趨勢
在過去的一個月里,北京友誼醫(yī)院先后迎來發(fā)熱門診和急診的就診高峰。醫(yī)院實行全院統(tǒng)籌、動態(tài)調(diào)整,多措并舉滿足了目前重癥患者的救治需要。元旦以后,急診就診量有所下降,醫(yī)院平穩(wěn)有序度過了兩個就診高峰。北京友誼醫(yī)院黨委委員、院長助理、醫(yī)務(wù)處處長王慧英說:
王慧英:從全院調(diào)配醫(yī)護(hù)人員200余人,其中急診醫(yī)護(hù)力量擴(kuò)充了40%。成立搶救設(shè)備專項小組,統(tǒng)一調(diào)配院內(nèi)搶救設(shè)備。提前購置生命支持設(shè)備,提前備好相應(yīng)管路,最大限度將現(xiàn)有設(shè)備使用到位。經(jīng)過市里統(tǒng)籌安排和醫(yī)院多方協(xié)調(diào),救治設(shè)備增加了40%。隨著12月就診高峰的到來,為保障重癥患者救治,醫(yī)院又整合了急診、呼吸科、應(yīng)急病房、心內(nèi)監(jiān)護(hù)病房及重癥醫(yī)學(xué)科資源,共設(shè)置77張綜合重癥監(jiān)護(hù)床位,集中收治危重患者。同時對各專科監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行了調(diào)整。目前全院綜合及專科重癥監(jiān)護(hù)床位達(dá)到185張。
北京友誼醫(yī)院黨委委員、院長助理、醫(yī)務(wù)處處長王慧英(左二)、急診科主任王國興(左一)
面對重癥患者激增的挑戰(zhàn),友誼醫(yī)院打破專科界限,建立內(nèi)外科聯(lián)合收治機(jī)制和危重癥患者分層收治、分級管理體系,最大限度擴(kuò)容醫(yī)療資源,王慧英介紹:
王慧英:按病情輕重程度分為三級,極危重患者(主要指需生命支持的患者)收入重癥醫(yī)學(xué)科,包括各專科的重癥監(jiān)護(hù)室;高危患者(雖無需生命支持但合并癥較重)收內(nèi)科系統(tǒng);相對較輕患者(無需呼吸支持且合并癥較穩(wěn)定)收外科系統(tǒng)。為了提高救治效率,安排內(nèi)科科室與外科科室結(jié)對子,通過會診、巡診、聯(lián)合查房等方式保證醫(yī)療質(zhì)量和救治效果。
推出圖文診療 互聯(lián)網(wǎng)診療能力再提升
同時,為滿足更多患者的就診需求,針對非急重癥或已經(jīng)康復(fù)的患者,北京友誼醫(yī)院也加強(qiáng)了互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。去年11月底,在原有互聯(lián)網(wǎng)視頻診療的基礎(chǔ)上,醫(yī)院又推出了圖文診療模式。北京友誼醫(yī)院門診部主任劉沖邊說邊拿起手機(jī)展示醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)問診的小程序……
劉沖:在北京友誼醫(yī)院微信公眾號里有一個就診服務(wù),打開這個就診服務(wù),就可以看到里頭有一個叫“互聯(lián)網(wǎng)診療”的這個模塊,只要點進(jìn)去之后,就有包括掛號、候診室啊這些,我們還特意把新冠圖文診療給拿出來,這樣患者就可以通過這些來進(jìn)行就診。
中醫(yī)科醫(yī)生徐帥正在給線上患者看診
目前是一年中最冷的時候,也是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。北京友誼醫(yī)院急診科主任王國興在此提示:
王國興:老年人和特殊人群一旦出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀等癥狀,家人先不要慌張。首先,定時監(jiān)測體溫和癥狀變化。若發(fā)熱等感染癥狀超過三天未見好轉(zhuǎn),或原有基礎(chǔ)疾病明顯加重,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行診治。其次,體溫超過38℃以上可以服用退燒藥對癥治療,但用藥期間要注意及時補(bǔ)充飲水,同時觀察病人的精神狀態(tài),有條件的注意監(jiān)測血壓、指脈氧和心率變化。退燒藥和其他藥物要按照說明書使用,切不可盲目亂用。第三,居家觀察期間多飲溫水,保證休息。如果經(jīng)過以上觀察處理,病人體溫不降或者癥狀逐漸加重,甚至出現(xiàn)明顯呼吸急促、憋喘、活動后氣促等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行診治。