說到春節(jié)，我們能想到最多的關(guān)鍵詞可能是：團(tuán)圓、春晚、美食、旅行……但對于醫(yī)護(hù)人員來說春節(jié)的關(guān)鍵詞是“堅守”“護(hù)佑”與“奉獻(xiàn)”。在節(jié)日的歡聲笑語中，值守在崗位上的友誼人默默守護(hù)著患者的健康。他們放棄了與家人的團(tuán)聚，選擇堅守“醫(yī)”線，用專業(yè)和熱情守護(hù)首都市民的健康，為生命護(hù)航。

大年初一“龍寶寶”順利誕生

母女平安

2月10日，大年初一10：37，我院(通州院區(qū))迎來了醫(yī)院的首位“龍寶寶”。這位小女孩似乎是為了趕上這個良辰吉日，來得有點著急。媽媽8：00就來醫(yī)院掛了急診。胎心監(jiān)護(hù)、OCT等檢查做下來，提示胎兒有窘迫的可能，這種情況需要急診手術(shù)。隨后婦產(chǎn)生殖中心，麻醉手術(shù)中心團(tuán)隊及時手術(shù)，兒科團(tuán)隊做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，最終手術(shù)順利，母兒平安。當(dāng)日的值班醫(yī)生，婦產(chǎn)生殖中心主治醫(yī)師肖玲表示，“陪臺的兒科醫(yī)生已經(jīng)給孩子做了全面檢查，很健康。與此同時，另一個產(chǎn)室一位女寶寶也順產(chǎn)誕生。”

新生兒突發(fā)呼吸困難

兒科緊急響應(yīng)患兒轉(zhuǎn)危為安

大年初三傍晚，在兒科病房忙碌的住院總醫(yī)師陳佳慧醫(yī)生接到產(chǎn)科電話，迅速跑入產(chǎn)病，剛出生的足月新生兒生后半小時出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸費力，在醫(yī)護(hù)配合下將患兒轉(zhuǎn)入新生兒病房。入病房后立即入暖箱保暖，心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測生命體征，患兒病情迅速進(jìn)展，無創(chuàng)呼吸機支持下經(jīng)皮氧飽和度不能維持，胸片提示：急性呼吸窘迫綜合征。這是一種會出現(xiàn)進(jìn)行性低氧血癥、呼吸困難的嚴(yán)重疾病，如不積極救治，死亡率極高。凌晨2-3點鐘，在別人都安睡的時間，兒科一線、二線、三線及護(hù)士在患兒床旁進(jìn)行氣管插管、觀察病情、下達(dá)醫(yī)囑，在兒科醫(yī)護(hù)通力配合下，在有創(chuàng)呼吸機的支持及兒科醫(yī)護(hù)的精心照料下，這個可愛的龍年寶寶呼吸困難終于逐漸緩解，睜開她可愛的大眼睛，靈動的打量著這未知的世界，像在感謝為她重開生命之門的兒科醫(yī)護(hù)們。

多科聯(lián)動，合力搶救危重孕產(chǎn)婦

大年初四晚上，我院(西城院區(qū))院總值班接到平谷區(qū)醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦，要求轉(zhuǎn)診搶救的通知，患者因頭痛，失明4天，就診平谷區(qū)醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)患者血壓最高達(dá)249/185mmHg，血小板進(jìn)行性下降至3萬，轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及肌酐水平升高，雙眼視網(wǎng)膜脫離，診斷為妊娠27+5周，高血壓危象，重度子癇前期，HELLP綜合癥，急性腎損傷，急性肺損傷。因合并多臟器功能受損，其病情危重且復(fù)雜，醫(yī)院立即組織了多學(xué)科會診，討論病情并擬定詳細(xì)搶救方案。因患者病情進(jìn)展迅速，需要立即行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，但是由于患者血小板僅有38*10?/L，手術(shù)中面臨較大的出血風(fēng)險。在我院黨委常委、副院長張忠濤的指揮下，麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、輸血科、手術(shù)室、眼科等多學(xué)科的全力配合。輸血科副主任李小飛為患者緊急協(xié)調(diào)血小板及血漿，醫(yī)護(hù)積極控制患者血壓，輸注血小板及血漿糾正患者凝血功能，婦產(chǎn)生殖中心主任醫(yī)師龍燕及三線值班副主任醫(yī)師楊磊，二線值班醫(yī)生孔蕊上臺順利完成手術(shù)。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，重癥醫(yī)學(xué)科主任段美麗帶領(lǐng)值班醫(yī)生為患者積極支持治療，患者血壓控制逐漸滿意，各項指標(biāo)已逐漸恢復(fù)正常，現(xiàn)轉(zhuǎn)入產(chǎn)科病房，繼續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療。

全力救治重癥肺炎、腦病、癲癇患兒

大年初五，兒科病房收治了一名13歲的特殊小患者。這名患兒是被輪椅推進(jìn)病房的，他生后即確診“早產(chǎn)，缺血缺氧性腦病”住院3個月，1歲即診斷癲癇，至今13歲不會坐，不會走路，不會說話，生活不能自理，智力只有1歲左右。患兒存在基礎(chǔ)疾病，肺炎重，但不會咳嗽、咳痰，不到一會兒痰上來就堵塞氣道引起呼吸困難，需要不斷地拍背、吸痰，值班醫(yī)生王曉晴和護(hù)士守候在男孩身邊，幾乎1小時左右就要給男孩翻身、拍背、吸痰，一晚上沒合眼。

第二天中午，男孩在面罩吸氧下突然出現(xiàn)呼吸困難，血氣分析提示呼吸衰竭。兒科主治醫(yī)師李亞靜緊急向主任醫(yī)師丁瑛雪匯報病情，不到半小時丁瑛雪即從家中趕到病房，考慮患者為重癥肺炎，呼吸衰竭，合胞病毒感染合并中毒性腦病，指示行氣管插管，床旁胸片，完善腰穿，降顱壓，補液等對癥治療，不到1小時氣管插管完畢，有創(chuàng)呼吸機連接完畢，腰穿完畢。史大偉副主任醫(yī)師幾乎同時從家里趕到病房，白班醫(yī)生王澤明醫(yī)生也主動留下來一起參與患兒的搶救。護(hù)士長李道醒，任小忱為患兒開放靜脈通路，配合固定氣管插管、吸痰、配液，并一遍遍的給孩子擦拭口水，翻身拍背。經(jīng)過近10小時的努力，孩子生命體征逐漸穩(wěn)定，大家懸著的心才終于放了下來。

爭分奪秒實施腦動脈取栓手術(shù)

為患者打開生命通道

術(shù)中取出的兩塊較大栓子

大年初五，86歲的患者王奶奶因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天等癥狀，入醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房接受治療。大年初七18:48，患者突發(fā)口角歪斜，左側(cè)肢體癱疾，雙眼右側(cè)凝視、神志不清，神經(jīng)內(nèi)科二線趙媛副主任醫(yī)師進(jìn)行急會診，結(jié)合患者病史和CT檢查考慮為房顫導(dǎo)致的急性腦栓塞。此時，時間就是生命，醫(yī)院為患者開通腦卒中綠色通道，即刻給予靜脈溶栓治療。同時，神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張擁波、主任醫(yī)師脫厚珍、副主任醫(yī)師艾泉山、主治醫(yī)師姜彬等共同參與下進(jìn)行會診，溶栓半小時后病情未見好轉(zhuǎn)。征得家屬同意后，神經(jīng)介入組艾泉山、姜彬，介入平臺關(guān)宏奎護(hù)士緊急準(zhǔn)備開展腦動脈取栓手術(shù)。麻醉手術(shù)中心主治醫(yī)師王敏配合麻醉。在醫(yī)務(wù)處劉壯主任積極協(xié)調(diào)，院總值班領(lǐng)導(dǎo)北京友誼醫(yī)院副院長李鵬親自現(xiàn)場指揮下，神經(jīng)介入組于22:00順利實施急診腦動脈血栓取出術(shù)，成功開通了患者急性閉塞的右側(cè)頸內(nèi)動脈，取出大量心源性栓子。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，神志轉(zhuǎn)清，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯改善。

病房里的白衣天使

全心全意守護(hù)患者安康

除了驚險的搶救外，值班期間患者的日常護(hù)理工作也是十分重要且必不可少的。認(rèn)真核對住院患者輸液藥品、仔細(xì)核對醫(yī)囑、觀察危重病情、為危重患者落實各項基礎(chǔ)護(hù)理及特殊治療……每一項工作都對患者的治療起著關(guān)鍵的作用，容不得一點差錯。血管外科護(hù)士王倩正是春節(jié)在崗白衣天使中的一員，工作中，她與同事會認(rèn)真進(jìn)行床旁交接班，觀察患者輸液、引流等各種管路是否通暢，固定是否牢固，傷口敷料干燥與否都會一一仔細(xì)查看，王倩介紹，“由于血管外科的患者大多是長期臥床，營養(yǎng)和局部血運情況并不很好，每次我們護(hù)士交班時都會認(rèn)真查看患者皮膚的完整性，細(xì)致到幾乎查看患者的每一寸肌膚。”

在春節(jié)這個特別的時間，患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題，會面臨疾病和春節(jié)分離的雙重壓力，“這時候就需要我們在護(hù)理工作的同時，特別注意觀察患者情緒。”血管外科值班護(hù)士舒蓓介紹，值班時，護(hù)士們會及時察覺并給予心理疏導(dǎo)和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。除了對患者情緒的密切關(guān)注，值班護(hù)士更是會密切監(jiān)測患者的生命體征，觀察病情變化，特別是對待重病患者，以確保患者得到及時有效的治療。隨時做好搶救準(zhǔn)備，確保在遇到緊急情況時能夠迅速應(yīng)對，為患者爭取寶貴的救治時間，守護(hù)患者平安。

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