近日，我院（通州院區(qū)）婦產生殖中心成功為一位37歲的女性患者實施了疑難宮旁DIE（深部浸潤內異癥）切除術。這是醫(yī)院通州院區(qū)的首例疑難宮旁DIE切除術，標志著醫(yī)院在婦科疑難病癥治療領域取得了新的突破。

該患者繼發(fā)性痛經已有三年之久，并呈進行性加重趨勢，近期更因左腎積水而備受病痛折磨。在多家醫(yī)院求治無果后，患者慕名來到我院，尋求婦產生殖中心主任醫(yī)師劉蕓的幫助。

經過詳細的婦科查體及相關檢查，劉蕓主任發(fā)現患者患有深部浸潤內異癥（DIE），這是一種非常棘手的婦科疾病，病灶常位于腹膜下深度≥5毫米，涉及重要器官和血管，治療難度大，對手術技術要求極高。

面對如此復雜的病情，劉蕓主任迅速申請組織了多學科會診，邀請泌尿中心、普外中心等多位專家共同討論，為患者制定了個性化的治療方案。在術前評估中，醫(yī)生們充分考慮了患者腎功能、病灶是否侵犯腸管、腹盆腔粘連情況、術中出血風險等因素，并制定了詳細的應對方案。

1月18日，劉蕓主任為患者實施了疑難宮旁DIE（深部浸潤內異癥）切除術。術中，劉蕓主任通過腹腔鏡檢查，清晰地看到了患者盆腔內的復雜情況。宮旁DIE病灶大小為4*3*6厘米，不僅外側累及靜脈血管、髂內動脈及輸尿管，內側還侵犯了直腸肌層、子宮左側壁。左側輸尿管因病灶壓迫而增粗，直徑達到了1.5厘米。因病灶致密，累及大血管及輸尿管、腸管，盆腔空間狹小，手術極為困難。

面對如此復雜的病灶，劉蕓主任帶領團隊展現出了高超的手術技藝和冷靜的判斷力。她精細地分離病灶周圍組織，每一步操作都小心翼翼，終于成功切除了位于盆底的DIE病灶，并剔除了多個子宮肌瘤。同時，泌尿中心副主任醫(yī)師李炫昊也參與了手術，進行了膀胱腰大肌懸吊和輸尿管膀胱再吻合術。整個手術歷時4.5小時，出血100毫升，患者術后恢復良好。

子宮內膜異位癥（EMS）是一種常見的婦科疾病，其特點是子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，可侵犯全身多個部位，但主要集中在盆腔臟器和壁腹膜，特別是卵巢和宮骶韌帶。EMS的臨床表現多樣，包括痛經、慢性盆腔痛、性交痛、月經異常和不孕癥等。而深部浸潤內異癥（DIE）作為EMS的一種特殊類型，由于其病灶位置深、涉及重要器官等特點，治療難度較大。

此次疑難宮旁DIE切除術的成功實施，體現了醫(yī)院在婦科疑難病癥治療領域的專業(yè)能力和技術水平。未來，我院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷提高醫(yī)療技術和服務水平，為廣大患者提供更加優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。

（婦產生殖中心）