近日，我院順義院區(qū)再次展現(xiàn)了醫(yī)院綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，由婦產(chǎn)生殖中心、泌尿中心、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科中心強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，共同完成了一例惡性程度極高的子宮癌肉瘤晚期手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了R0（肉眼無腫瘤殘留）的效果。患者術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。

患者王女士，現(xiàn)年61歲，因腰痛、行走困難并發(fā)現(xiàn)頸部包塊就診于我院順義院區(qū)婦產(chǎn)生殖中心急診，接診醫(yī)生金華、蔣沫怡憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，初步判斷患者可能患有子宮惡性腫瘤，并迅速安排入院進(jìn)行詳細(xì)檢查。宮腔鏡病理結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷，徐女士被確診為子宮癌肉瘤。子宮癌肉瘤是婦科惡性程度極高的腫瘤，雖發(fā)病率不高，但侵襲性強(qiáng)，手術(shù)是其首選的治療方法，輔助化療及放療多模式治療有望提高整體生存率。

入院后的全面檢查發(fā)現(xiàn)徐女士的腫瘤不僅體積巨大，而且轉(zhuǎn)移侵犯了腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、左側(cè)輸尿管等多處重要臟器，并發(fā)生了鎖骨上淋巴結(jié)、右側(cè)腎上腺的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這種晚期腫瘤該不該手術(shù)，能不能手術(shù)是一個(gè)很難抉擇的問題。面對(duì)如此復(fù)雜的病情，婦產(chǎn)生殖中心王志啟主任與順義院區(qū)婦科腫瘤組金影主任醫(yī)師經(jīng)過深入研討，決定采取積極的手術(shù)干預(yù)策略——腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。但因涉及轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)種植部位為輸尿管、腎上腺及腹部大血管等，手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)都非常高。術(shù)前，在醫(yī)務(wù)處的協(xié)調(diào)下組織了全院多科會(huì)診，包括麻醉手術(shù)中心、泌尿中心、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科中心、普外中心、影像中心、重癥醫(yī)學(xué)科、血庫等，經(jīng)過大家縝密閱片、討論，制定出一套多科聯(lián)合手術(shù)方案及搶救預(yù)案。

經(jīng)與患者家屬充分溝通手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者預(yù)后，6月27日，在婦產(chǎn)生殖中心主導(dǎo)下，多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)如期進(jìn)行。手術(shù)室內(nèi)，麻醉手術(shù)中心副主任安立新親自操作麻醉，確保患者生命體征平穩(wěn)，張麗娜、于晶晶兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士緊密配合。金影主任醫(yī)師和王志啟主任首先完成了全子宮雙附件切除，切除的腫瘤重達(dá)5千克。隨后，泌尿中心宋健主任醫(yī)師憑借其精湛的技術(shù)，成功剝離了輸尿管周圍及腎上腺的轉(zhuǎn)移瘤。血管外科馮海主任則對(duì)主動(dòng)脈、腔靜脈、髂血管等關(guān)鍵血管進(jìn)行了全面檢查，確保無殘留腫瘤。經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)6小時(shí)的連續(xù)奮戰(zhàn)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)終于將患者盆腹腔內(nèi)的原發(fā)腫瘤及所有轉(zhuǎn)移腫瘤切除干凈，達(dá)到了R0（肉眼無腫瘤殘留）狀態(tài)。手術(shù)的最后階段，耳鼻咽喉頭頸外科中心路承主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，成功的將患者左側(cè)頸部十余個(gè)直徑2-3cm的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)切除干凈，進(jìn)一步鞏固了手術(shù)成果。患者術(shù)后恢復(fù)良好，目前已順利出院。

我院順義院區(qū)自開診以來，接診并成功治療了多例婦科惡性腫瘤晚期患者。婦科惡性腫瘤是一個(gè)以盆腹腔疾患為主的全身性的疾病，其治療往往需跨越多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。婦產(chǎn)生殖中心秉持“以患者為中心”的理念，采用多學(xué)科診療模式，特別針對(duì)那些病情復(fù)雜、診斷疑難、患者高齡以及合并有多種并發(fā)癥的婦科腫瘤病例，充分發(fā)揮三甲綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì)，勇于挑戰(zhàn)并成功實(shí)施高難度手術(shù)，為患者提供了強(qiáng)有力的醫(yī)療保障。     （宣傳中心）