為進一步提高醫(yī)療資源利用率，減輕人民群眾就醫(yī)負擔，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，自今年4月以來，北京市開展檢查檢驗結果互認工作，涵蓋181項醫(yī)學檢驗項目及300項醫(yī)學影像檢查項目。北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心，積極引領并高效推進影像檢查互認工作的實施，成效顯著。我院作為該中心的主任委員單位，更是積極貢獻其專業(yè)力量與豐富經(jīng)驗，為影像檢查互認工作的順利推進提供了強有力的支撐。

檢驗檢查結果互認，是指在統(tǒng)一技術標準、質(zhì)控標準的前提下，不同醫(yī)療機構之間檢驗檢查結果實現(xiàn)互認，對于患者提供的已有檢查檢驗結果，符合互認條件、滿足診療需要的，不需重復進行檢驗檢查。北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心依托于我院，自成立以來，始終致力于服務患者、服務于醫(yī)療機構、服務于醫(yī)學影像專業(yè)的人才培養(yǎng)及科學研究。作為北京市衛(wèi)生健康委的有力抓手，積極推行影像檢查互認工作。影像檢查互認的深入實施能夠產(chǎn)生多元化的效益。首先，患者在不同醫(yī)療機構就診時不再需要重復進行相同的項目檢查，極大地節(jié)省了不必要的開支。其次，醫(yī)生能迅速獲得完整的患者過往檢查歷史記錄，縮短病患治療的時間周期。同時，互認還促進了不同層級醫(yī)療機構之間的深度信息共享和高效協(xié)作，編織起一張緊密的醫(yī)療網(wǎng)絡，共同提升整體醫(yī)療服務水平。

檢查檢驗的規(guī)范化和標準化是檢查檢驗結果互認的基礎。北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心在北京市衛(wèi)生健康委員會的推動下，在主任委員王振常院士的帶領下，整理并下發(fā)醫(yī)學影像檢查互認項目清單300項（DR 100項、CT 110項及MR 90項）、相應影像檢查技術規(guī)范簡明手冊及互認評價細則。參與互認的醫(yī)學影像檢查資料做到檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、質(zhì)量可靠、達到診斷要求（具有時效性），患者基本信息和檢查日期準確。目前，已有113家醫(yī)療機構通過了北京市醫(yī)學影像互認的現(xiàn)場檢查。

在2023年的前期工作中，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心參與建設的北京市影像云平臺面向各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院下發(fā)了統(tǒng)一的《北京市影像平臺項目-接口集成技術方案》（以下簡稱《集成方案》）。《集成方案》中明確要求各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對于院內(nèi)CT、MRI、DR/CR影像檢查，在檢查報告審核通過后，將檢查報告和相應的檢查影像上傳至北京市影像云平臺。同時，為了便于進行上傳數(shù)據(jù)完整性校驗，《集成方案》中還要求各聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院每日上報當日應上傳的影像報告及數(shù)字圖像總數(shù)量。2023年7月1日至今，平臺共計接入152家醫(yī)療機構，包括委屬委管醫(yī)院11家、市屬醫(yī)院22家、中醫(yī)局管理醫(yī)院8家、各區(qū)縣管理醫(yī)院111家。截止八月底，平臺已接入37家互認醫(yī)療機構。

基于影像云平臺進行數(shù)據(jù)調(diào)研，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心初步構建實時監(jiān)測系統(tǒng)，并設置了異常問題匯總頁，可實時發(fā)現(xiàn)問題，不斷質(zhì)控改進。影像云平臺的建設，可以將海量影像數(shù)據(jù)進行有序管理，并利于北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心開展多維度的圖像質(zhì)控及報告質(zhì)控，并在不久后會基于影像云平臺完善智能質(zhì)控系統(tǒng)，開發(fā)人工智能質(zhì)控模型，實現(xiàn)圖像質(zhì)量、報告質(zhì)量的人工智能質(zhì)控模型的開發(fā)和驗證。項目組目前正圍繞此目標聯(lián)合北京市屬人工智能企業(yè)，聯(lián)合申報項目，積極開展專項研究。

與此同時，為改善患者就醫(yī)體驗、提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源利用效率和醫(yī)療同質(zhì)化水平，京津冀檢查結果互認也在同步進行。經(jīng)與天津市、河北省衛(wèi)生健康委員會研究決定，自2016年起，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心持續(xù)組織開展京津冀（北京地區(qū)）醫(yī)療機構醫(yī)學影像檢查結果互認工作，目前已完成第一至六批共計134家醫(yī)療機構的結果互認。

2024年度京津冀（北京地區(qū)）醫(yī)療機構醫(yī)學影像檢查結果互認工作（京津冀第七批）已于8月中下旬開始，取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、獨立開診并開設放射診療工作的醫(yī)療機構（包括獨立醫(yī)學影像中心）均可申報。經(jīng)各區(qū)衛(wèi)生健康委員會遴選推薦及醫(yī)療機構根據(jù)互認指南及評分標準自查完善，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心組織專家團隊對本年度符合申報要求的80家醫(yī)療機構進行現(xiàn)場評估，評估范圍全面覆蓋北京市17個區(qū)縣。

9月4日，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心組織召開2024年度京津冀影像資料互認檢查工作安排暨市區(qū)質(zhì)控中心聯(lián)動工作會議，中國工程院院士、北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心主任王振常教授，北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心副主任楊正漢教授，牛延濤教授，各區(qū)質(zhì)控中心主任及影像學專家參加了此次會議。會議由北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心辦公室主任魏璇副教授主持。會議對2024年度京津冀影像資料互認現(xiàn)場評估的具體工作要求、評價細則、工作小組分工及職責要點進行了詳細解讀。醫(yī)學影像檢查結果互認工作的持續(xù)開展將切實加強我市各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、區(qū)級影像質(zhì)控中心對轄區(qū)醫(yī)療機構影像科室的業(yè)務指導，有效提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構醫(yī)學影像技術水平。

在北京市醫(yī)學影像質(zhì)量控制和改進中心的持續(xù)努力下，日趨完善中的北京市醫(yī)學影像云平臺已初步實現(xiàn)服務患者功能，即患者完成影像檢查后，可于線上調(diào)閱影像檢查報告及圖像，無需前往醫(yī)院打印實體報告及膠片，該功能的實現(xiàn)為患者盡早獲取就診結果、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)節(jié)提供方便，有效提升了患者就醫(yī)體驗。目前，北京市醫(yī)學影像云平臺穩(wěn)步推進醫(yī)療機構間檢查結果共享工作，各家醫(yī)療機構的影像科除需關注上傳數(shù)據(jù)的規(guī)范性外，更要在院內(nèi)、院外大力向醫(yī)生、患者及群眾做好宣傳及普及，共同推進醫(yī)療服務功能改善，讓全社會受益。（放射科）