在生活的無常中，意外總是讓人措手不及。在這個(gè)國(guó)慶假期，李師傅經(jīng)歷了一次生死劫。一根近10厘米長(zhǎng)的鐵釘不幸刺入他的頸部。這種頸部貫通傷易傷及頸動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、氣管食管頸椎，發(fā)生大出血。開放性喉外傷累及喉軟骨、軟骨間筋膜，穿通喉內(nèi)，傷勢(shì)急、病情重、變化快，隨時(shí)有喉內(nèi)出血、喉水腫風(fēng)險(xiǎn)，阻塞呼吸道、窒息的危險(xiǎn)。

我院通州院區(qū)多學(xué)科迅速響應(yīng)，緊密合作，展開了一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生死救援。在急診醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)中心的密切配合下，耳鼻咽喉頭頸外科中心以最快速度為李師傅實(shí)施頸部探查手術(shù)，成功取出鐵釘。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心照料，10月14日，李師傅經(jīng)順利康復(fù)出院。

10月4日下午，李師傅因氣泵爆炸導(dǎo)致鐵釘刺入頸部，生命危在旦夕。17時(shí)12分，患者李師傅被火速送入我院通州院區(qū)急診，面對(duì)這突如其來的緊急情況，醫(yī)院急救團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)了緊急救治程序。

耳鼻咽喉頭頸外科中心陳鐘壡醫(yī)生在接到緊急通知后，迅速為患者安排了CT檢查。檢查結(jié)果令人震驚：一根長(zhǎng)約9.3厘米的鐵釘，已有5.7厘米深深刺入患者的頸部，穿透了右側(cè)的甲狀軟骨板，并經(jīng)過喉腔停在了左側(cè)的甲狀軟骨板處。喉鏡檢查進(jìn)一步顯示，患者的左聲帶已經(jīng)固定，喉內(nèi)還有新鮮出血的跡象。這種開放性喉外傷的特點(diǎn)極為兇險(xiǎn)：傷勢(shì)突發(fā)且嚴(yán)重，病情發(fā)展迅速且復(fù)雜多變。患者隨時(shí)面臨著喉內(nèi)再次出血、喉水腫等風(fēng)險(xiǎn)，這些并發(fā)癥極有可能導(dǎo)致呼吸道阻塞，進(jìn)而引發(fā)窒息的危險(xiǎn)。面對(duì)如此緊迫的病情，醫(yī)院立即展開了緊張而有序的救治工作，全力以赴確保患者的生命安全。

患者被送進(jìn)耳鼻咽喉病房，景艷副主任醫(yī)師立即向耳鼻咽喉頭頸外科中心主任劉玉和匯報(bào)，劉主任指示三線路承和景艷、陳鐘壡醫(yī)生急診搶救，劉良發(fā)主任醫(yī)師仔細(xì)審閱了患者的CT片，并給出了明確的手術(shù)指導(dǎo)：在手術(shù)過程中要特別注意頸部血管可能發(fā)生的出血情況，術(shù)后要積極預(yù)防喉水腫的發(fā)生，并做好氣管切開的準(zhǔn)備，以確保患者的呼吸道始終保持通暢。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速完善了全麻手術(shù)前的各項(xiàng)檢查與準(zhǔn)備工作，為即將進(jìn)行的急診手術(shù)做好了充分的保障。整個(gè)過程中，團(tuán)隊(duì)成員緊密配合，確保了每一步操作的準(zhǔn)確性和高效性，為患者爭(zhēng)取到了寶貴的救治時(shí)間。

晚8點(diǎn)，患者被推進(jìn)手術(shù)室。鐵釘橫穿喉腔、出血痰多、肥胖以及頸短等問題都對(duì)患者的全麻氣管插管構(gòu)成了極大的困難。面對(duì)重重挑戰(zhàn)，麻醉手術(shù)中心廖志輝、袁玉靜和姜鑫醫(yī)生通力合作、借助纖維支氣管鏡、麻醉可視喉鏡、可視硬鏡等多種工具成功實(shí)施氣管插管，成功地為患者實(shí)施了全身麻醉。景艷醫(yī)生和陳鐘壡醫(yī)生迅速開展頸部探查手術(shù)，憑借精湛的技術(shù)和默契的配合，成功地將橫穿喉腔的鐵釘取出，氣管切開術(shù)保證患者呼吸道安全。手術(shù)過程順利，術(shù)后患者被安全地送回了病房。

雖然釘已經(jīng)被成功地取出，但李師傅仍然面臨著喉水腫、感染出血、喉瘺以及聲帶運(yùn)動(dòng)等多個(gè)康復(fù)難關(guān)。在國(guó)慶節(jié)假期期間，耳鼻咽喉頭頸外科中心的醫(yī)護(hù)人員緊張而有序地對(duì)他進(jìn)行治療，包括監(jiān)護(hù)、吸氧、輸液、霧化、吸痰、換藥等一系列措施。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，李師傅順利地度過了這些難關(guān)。他的臉上逐漸少了愁容，多了笑容。經(jīng)過一周的努力，他終于能夠開口說話了。10月14日，李師傅已經(jīng)順利康復(fù)出院。

本次患者的成功救治，充分體現(xiàn)出我院多科室間的高效協(xié)作與緊急救助能力。在鐵釘穿喉這一生死攸關(guān)的關(guān)鍵時(shí)刻，醫(yī)院迅速啟動(dòng)了緊急救治程序，多科室緊密聯(lián)動(dòng)，以精湛的技術(shù)和溫暖的照護(hù)，為患者點(diǎn)亮了生命的希望之光。同時(shí)，也再次彰顯了醫(yī)院作為守護(hù)人民健康堅(jiān)強(qiáng)后盾的責(zé)任與使命。（耳鼻咽喉頭頸外科）