國(guó)家癌癥中心最新數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)，食管癌，胃癌和結(jié)直腸癌占全部癌癥發(fā)病率的43.3%，這三大消化道癌癥不僅發(fā)病率高，病死率也居高不下。那么，哪些不良生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致消化道早癌的發(fā)生呢?哪些人群需要提早篩查?篩查發(fā)現(xiàn)早癌之后怎么辦呢?

今天(2月4日)是世界癌癥日，我們邀請(qǐng)到了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化中心副主任醫(yī)師程芮，為我們科普消化道早癌的預(yù)防與篩查的相關(guān)知識(shí)，守護(hù)我們的腸胃健康。

PART.01常見的消化系統(tǒng)癌癥有哪些?早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?

消化系統(tǒng)癌癥主要包括食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌和胰腺癌等，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比較高，程度比較嚴(yán)重，在所有惡性腫瘤中發(fā)病率和死亡率都是非常高的。

早期的消化道癌癥，沒(méi)有明顯的特征和表現(xiàn)。我們經(jīng)常有一些消化道不適癥狀，通常可能還是跟消化功能不好有很大的關(guān)系，如反酸、燒心或有一些胃部的不適，大多數(shù)會(huì)跟一些功能性疾病相關(guān)，如胃食管反流、消化不良，或者是慢性胃炎。

PART.02哪些不良生活習(xí)慣可能會(huì)引發(fā)消化道癌癥發(fā)生?

一是跟咱們國(guó)家的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，比較常見的喜歡吃腌制類食品，腌制的咸菜或者醬菜，里邊含有很多跟癌癥相關(guān)的分子，可能是促發(fā)消化道癌癥的一個(gè)重要機(jī)制。

另外，平常攝入膳食纖維比較少，吃紅肉比較多，如牛羊肉、豬肉等，蔬菜水果吃得少，這也會(huì)對(duì)我們的腸道健康有較大影響。

食管癌跟平時(shí)喜歡喝特別燙的湯、吃燙的飯有很大關(guān)系，很燙的飯和湯會(huì)對(duì)食管直接造成損傷，這也是促發(fā)食管發(fā)生癌變的一個(gè)重要因素。

最后，攝入過(guò)高的鹽分和脂類與增加患消化道癌癥的風(fēng)險(xiǎn)也明確相關(guān)。

PART.03哪類人群要進(jìn)行提早篩查?

消化道癌癥篩查，如食管癌、胃癌以及結(jié)直腸癌，一般建議40至45歲以上人群。

其次是來(lái)自高危地區(qū)、高發(fā)區(qū)，這類人群篩查的時(shí)間盡量要提前。

再次就是一級(jí)親屬，包括父母、兄弟姐妹，他們?nèi)绻加蓄愃频哪[瘤，家屬也要進(jìn)行癌癥篩查。

此外消化道早癌還與不良生活習(xí)慣和飲食方式有關(guān)，比如吸煙、飲酒，長(zhǎng)期吃一些比較燙的食物等。

最后是腌制類、高鹽、高糖、高脂這一類食物，經(jīng)常攝入這些食物癌癥的發(fā)病率會(huì)更高一些。

PART.04發(fā)現(xiàn)消化道早癌后該怎么辦?

如果病人做了胃腸鏡，病理上顯示高級(jí)別異型增生、重度異型增生，或者單純就是異型增生，要引起重視，可能身體已經(jīng)發(fā)生了癌前病變，或者是已經(jīng)到早癌階段。

這時(shí)候一定要注意，要及時(shí)到消化科門診來(lái)進(jìn)行檢查。如果消化道癌處于早期階段，可以應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(簡(jiǎn)稱ESD)，通過(guò)下內(nèi)鏡的方式，用一個(gè)小電刀，把有問(wèn)題的地方切下來(lái)。這種方法簡(jiǎn)單、微創(chuàng)，不會(huì)破壞整體解剖結(jié)構(gòu)。對(duì)于結(jié)直腸，如果是一個(gè)息肉狀的，可以應(yīng)用更簡(jiǎn)單的方法，也就是息肉切除術(shù)(如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR等方式)。呼吁大家一定要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。