近日，我院心內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)在彭暉主任醫(yī)師和孫志軍副主任醫(yī)師的精湛技藝下，成功為一名84歲正在接受血液透析的緩慢心律失常患者植入了新一代無導(dǎo)線起搏器。作為國內(nèi)率先采用這一前沿技術(shù)的醫(yī)院之一，此次手術(shù)的成功標(biāo)志著我院在心臟起搏器植入領(lǐng)域取得了重大進(jìn)展，也彰顯了心內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)在處理復(fù)雜病例方面的卓越能力和全球前沿科技的精準(zhǔn)運(yùn)用。

這名84歲的男性患者因間斷暈厥3個(gè)月來到我院就診。他患有慢性腎臟病5期、腎性貧血、腎性高血壓等多種合并癥，并長期接受血液透析治療。3個(gè)月前，他開始出現(xiàn)黑曚、暈厥等癥狀，入院后心電圖顯示病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性停搏、交界性逸搏，超聲心動(dòng)圖也顯示心臟結(jié)構(gòu)存在多種異常。

彭暉主任醫(yī)師和孫志軍副主任醫(yī)師進(jìn)行了細(xì)致的評(píng)估。考慮到患者屬于起搏器系統(tǒng)高感染風(fēng)險(xiǎn)人群，且傳統(tǒng)帶導(dǎo)線起搏器可能會(huì)占用其唯一的靜脈通路，給未來透析帶來困難，團(tuán)隊(duì)決定為患者植入新型主動(dòng)固定螺旋無導(dǎo)線起搏器。

新一代無導(dǎo)線起搏器具有多項(xiàng)顯著優(yōu)勢(shì)：不占用靜脈通路，適合未來可能需要在右側(cè)上肢行動(dòng)靜脈瘺的患者；無起搏器囊袋，降低了起搏器系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)；植入過程微創(chuàng)，恢復(fù)時(shí)間短。這些特點(diǎn)使其成為處理此類復(fù)雜病例的理想選擇。

手術(shù)在我院西城院區(qū)心臟介入手術(shù)室進(jìn)行，由彭暉、孫志軍兩位主任帶領(lǐng)邸北冰主治醫(yī)師、柳曉娜主治醫(yī)師和梁立豐醫(yī)師組成的起搏電生理團(tuán)隊(duì)共同完成。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)股靜脈穿刺成功后，首先對(duì)患者下腔靜脈進(jìn)行造影并將外鞘放置送入下腔靜脈，隨后將新型主動(dòng)固定螺旋無導(dǎo)線起搏器順利跨瓣送入右心室目標(biāo)位置，旋入前測試無導(dǎo)線起搏器各項(xiàng)電學(xué)參數(shù)良好，確認(rèn)位置合適后旋入固定起搏器，在植入過程中動(dòng)態(tài)測試起搏器各項(xiàng)參數(shù)以輔助判斷固定程度，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)入對(duì)接栓模式，再次測試起搏器固定位置穩(wěn)定、各項(xiàng)參數(shù)良好后釋放起搏器，最后撤出鞘管，順利完成手術(shù)。整個(gè)手術(shù)流程高效有序，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員緊密配合，僅用40分鐘便完成了這一具有挑戰(zhàn)性的任務(wù)。

術(shù)后第二天，程控結(jié)果顯示起搏參數(shù)良好，電池預(yù)估壽命長達(dá)12-15年，充分展示了新型主動(dòng)固定螺旋無導(dǎo)線起搏器的大電池長壽命特點(diǎn)。新一代無導(dǎo)線起搏器不僅可取出、壽命長，而且體積小、創(chuàng)傷小、安全性高。患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短，生活質(zhì)量顯著提高，活動(dòng)不受限，幾乎感覺不到植入物的存在。此外，該技術(shù)未來還可升級(jí)為雙腔無導(dǎo)線起搏器，為患者提供長期保障。

此次手術(shù)的成功開展，是彭暉、孫志軍主任團(tuán)隊(duì)在技術(shù)創(chuàng)新方面的又一重要成果，也是積極響應(yīng)“健康中國”戰(zhàn)略、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要舉措。我院心內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，不斷提升團(tuán)隊(duì)專業(yè)水平和綜合實(shí)力，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

（宣傳處）