近日，我院援青專家聯(lián)合玉樹州人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科團(tuán)隊(duì)，成功為一名83歲藏族患者實(shí)施腮腺腫瘤切除術(shù)。這是玉樹州開展的首例腮腺腫瘤手術(shù)，實(shí)現(xiàn)了州醫(yī)院耳鼻喉科四級手術(shù)零的突破，也開創(chuàng)了青南地區(qū)頭頸重大手術(shù)的先河。

患者達(dá)瓦（化名）來自玉樹州囊謙縣偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，他的右側(cè)腮區(qū)長有一個鵝蛋大小的實(shí)性包塊，據(jù)他自述，這個包塊已生長了近50年，從最初的黃豆大小逐漸緩慢增大，尤其在近半年內(nèi)增大尤為明顯。來到玉樹州人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科后，醫(yī)生為其進(jìn)行了頸部專科查體和腮腺B超檢查，初步診斷老人患有腮腺多形性腺瘤。盡管這是一種良性腫瘤，但考慮到腫瘤生長多年且近期加速增長，醫(yī)生高度懷疑其有惡變的可能。同時，頸部核磁檢查的結(jié)果也不排除間葉來源惡性腫瘤的可能性，這使得老人的病情不容樂觀。

面對這一復(fù)雜病例，我院援青干部、玉樹州人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科于樹夔主任迅速行動，對患者進(jìn)行了詳細(xì)的病情評估。于主任指出，患者高齡且身體狀況不佳，對大手術(shù)的耐受能力較差；此外，腮腺腫瘤體積巨大，周圍血管、神經(jīng)等重要解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，手術(shù)難度極高。再加上玉樹州人民醫(yī)院耳鼻喉科尚處于建科初期，部分專科手術(shù)器械和設(shè)備尚未到位，這無疑給手術(shù)帶來了巨大挑戰(zhàn)。

考慮到患者的實(shí)際情況和手術(shù)難度，于樹夔主任起初認(rèn)為這是一項(xiàng)不可能完成的醫(yī)療任務(wù)，并向患者及家屬說明了難處，建議其轉(zhuǎn)院治療，并可以幫忙聯(lián)系更好的上級醫(yī)院進(jìn)行救治。然而，與患者的悉心溝通中得知，患者家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以支付高額的醫(yī)療費(fèi)用，且身體虛弱，也很難承受遠(yuǎn)距離奔波。在這種情況下，于主任決定在現(xiàn)有條件下尋求最優(yōu)方案，并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報了患者的特殊情況。

玉樹州人民醫(yī)院劉艷亭院長對此高度重視，立即來到病房慰問老人和家屬，并當(dāng)場決定特邀北京專家來州醫(yī)院對病人實(shí)施救治。于樹夔主任迅速聯(lián)系了自己所在原單位我院耳鼻咽喉頭頸外科中心的劉玉和主任。劉主任對此次救治行動表示大力支持，并委派頭頸腫瘤專家路承主任趕赴玉樹支援。

3月8日下午，路承主任抵達(dá)玉樹。他不顧舟車勞頓，立即查看了老人的病情，并向患者本人和家屬詳細(xì)交代了術(shù)后的各種注意事項(xiàng)。因州醫(yī)院缺少合適的手術(shù)器械，路承主任從北京帶來了手術(shù)所需部分器械，州人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長滕玉芳協(xié)調(diào)綠色通道急消手術(shù)器械。由于患者高齡體弱，耐受能力差，州人民醫(yī)院麻醉科主任尕瑪代來為患者實(shí)施了全身麻醉。

當(dāng)天下午17時，手術(shù)正式開始。路承主任主刀，于樹夔主任配合，州人民醫(yī)院眼、耳鼻喉科主任才文多杰和青梅鵬措共同參與。面對巨大的腮腺腫瘤，手術(shù)團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)4個小時的艱苦奮戰(zhàn)，終于成功完成了腮腺腫瘤及腮腺淺葉部分切除手術(shù)。術(shù)后老人順利蘇醒，并未出現(xiàn)面癱癥狀。完整切除的瘤體組織如成人拳頭般大小，被送往病理科進(jìn)行進(jìn)一步確診。

在第二天返京前，路承主任還在玉樹州人民醫(yī)院作了一場題為“頭頸疾病的診斷和綜合治療”的精彩學(xué)術(shù)報告。州人民醫(yī)院外科系統(tǒng)醫(yī)護(hù)人員參會，報告獲得了廣泛好評，大家紛紛表示從中學(xué)習(xí)到了許多頭頸疾病診斷的新思路和新理念。

術(shù)后第二天，在全院科室大查房時，劉艷亭院長仔細(xì)查看了老人的術(shù)后恢復(fù)情況。在醫(yī)院耳鼻喉科護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料下，老人康復(fù)得非常快，沒有出現(xiàn)明顯的術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后僅5天，老人便痊愈出院。

此次跨域救治行動的成功實(shí)施，充分彰顯了我院作為援青單位在高原醫(yī)療幫扶中的體系化支撐能力。通過前后方緊密聯(lián)動，不僅助力受援醫(yī)院突破四級手術(shù)技術(shù)壁壘，更開創(chuàng)了青南地區(qū)頭頸重大手術(shù)救治新格局。未來，我院將繼續(xù)深化"組團(tuán)式"幫扶內(nèi)涵，以學(xué)科共建、人才共育、科研共享為路徑，將首都優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸入青海，為地區(qū)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。（宣傳處）