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我院通州院區(qū)成功完成首例全肺灌洗術(shù)助力PAP患者暢快呼吸
近日,我院通州院區(qū)呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為一名確診肺泡蛋白沉積癥(Pulmonary Alveolar Proteinosis, PAP)的患者成功實(shí)施了兩肺大容量全肺灌洗術(shù)(Whole Lung Lavage, WLL),術(shù)后患者呼吸困難顯著改善。
這名56歲的女性患者鄒某某,因“咳嗽伴憋喘6個(gè)月,加重1個(gè)月”接收入院治療。既往嗜血細(xì)胞綜合征、EB病毒感染、干燥綜合征、原發(fā)性免疫性血小板減少癥、股骨頭壞死病史。曾于外院行相關(guān)檢查并診斷為PAP。 入院前,患者喘憋、咳嗽、咳痰癥狀再次加重遂就診于醫(yī)院急診,胸部CT顯示肺部病變相較以前明顯加重,會(huì)診后轉(zhuǎn)入醫(yī)院呼吸內(nèi)科接受進(jìn)一步治療。
患者轉(zhuǎn)入呼吸內(nèi)科時(shí)有明顯呼吸困難,經(jīng)鼻高流量呼吸機(jī)輔助通氣(FiO2:80%,流量:25L/min),脈氧波動(dòng)于88%-93%,雙肺可聞及粗濕啰音。通州院區(qū)呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)與家屬充分交代病情,并與麻醉手術(shù)中心共同商討后,于近日實(shí)施全麻下雙腔氣管插管,左肺單肺通氣下行右肺全肺灌洗術(shù)。分批次灌入37℃生理鹽水,總量10000ml,共引流約10000ml。灌洗液由渾濁乳白色逐漸轉(zhuǎn)為清亮。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)病房,24小時(shí)內(nèi)拔管,呼吸困難癥狀較前明顯緩解。隨后,科室再次為患者施行了左肺灌洗術(shù),共灌入13000ml,灌洗過程順利,術(shù)后患者呼吸困難明顯改善,鼻導(dǎo)管2L/min吸氧,指脈氧維持96-98%。
這是我院通州院區(qū)開診以來呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施的首例全麻下全肺灌洗術(shù),標(biāo)志著通州院區(qū)呼吸全麻支氣管鏡下的治療進(jìn)入新的臺(tái)階。同時(shí),醫(yī)院將不斷優(yōu)化多學(xué)科協(xié)作模式,攜手為患者暢快呼吸保駕護(hù)航!
(宣傳處)