近日，我院耳鼻咽喉頭頸外科中心劉良發(fā)教授團(tuán)隊(duì)與腫瘤科俞靜教授團(tuán)隊(duì)通力合作，為一位晚期下咽癌患者實(shí)施了高難度功能保全手術(shù)，幫助患者保全發(fā)聲功能。

患者段先生于2024年11月因吞咽困難就醫(yī)，最終被確診為晚期下咽癌，腫瘤已從咽喉蔓延至食管入口。醫(yī)生告訴他：如果直接手術(shù)，必須切除整個(gè)喉部，這意味著他將永遠(yuǎn)失去發(fā)聲能力，余生只能依靠頸部的造瘺口呼吸。

"我才53歲，難道要成為家人眼中的'啞巴'，連一句謝謝都說(shuō)不出口嗎？"面對(duì)命運(yùn)的挑戰(zhàn)，段先生幾近絕望。在我院耳鼻咽喉頭頸外科中心劉良發(fā)教授團(tuán)隊(duì)與腫瘤科俞靜教授團(tuán)隊(duì)通力合作下，為段先生量身定制了"新輔助化療+功能保全手術(shù)"的創(chuàng)新治療方案。

經(jīng)過(guò)2個(gè)周期的治療，段先生的腫瘤明顯縮小，吞咽困難癥狀改善，更重要的是，原本需要全喉切除的廣泛病變，此時(shí)已具備"保喉手術(shù)"的條件！"化療后復(fù)查時(shí)，醫(yī)生指著影像片告訴我：'腫瘤退縮了，我們可以嘗試保住你的喉嚨！'那一刻，我仿佛聽(tīng)到了命運(yùn)齒輪重新轉(zhuǎn)動(dòng)的聲音。"段先生回憶道。

耳鼻咽喉頭頸外科中心頭頸外科團(tuán)隊(duì)由劉良發(fā)主任帶領(lǐng)，張奧博副主任醫(yī)師、董研博主治醫(yī)師、王泊淳博士后、陳鐘壡博士等為段先生實(shí)施了高難度功能保全手術(shù)：通過(guò)頸清掃術(shù)徹底清除可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，采用"刃厚皮片+頦下皮瓣"聯(lián)合修復(fù)技術(shù)，重建被切除的咽部與食管，保留喉部核心結(jié)構(gòu)，確保術(shù)后能正常發(fā)聲、吞咽。

術(shù)后第7天，段先生經(jīng)口吃下了第一口米粥；術(shù)后第21天，氣管套管成功拔除，他深吸一口氣，說(shuō)出了術(shù)后第一句完整的話(huà)："老婆，辛苦你了。"如今，段先生已回歸正常生活：晨起能喝一碗熱豆?jié){，晚飯后能和家人談笑風(fēng)生，甚至重新拿起了最?lèi)?ài)的口琴。"當(dāng)氣流振動(dòng)聲帶發(fā)出第一個(gè)音符時(shí)，我忽然明白：能自由地發(fā)聲、痛快地吃飯，就是最珍貴的幸福。"

喉部不僅是呼吸和進(jìn)食的通道，更是人類(lèi)情感表達(dá)的核心器官。傳統(tǒng)觀念中，晚期下咽癌患者往往只能接受全喉全下咽切除術(shù)。全喉切除術(shù)患者面臨：永久性失聲，需依靠電子喉或食管發(fā)聲；頸部造瘺口護(hù)理復(fù)雜，感染風(fēng)險(xiǎn)高；心理創(chuàng)傷嚴(yán)重，社會(huì)隔離感強(qiáng)烈。而功能保全手術(shù)通過(guò)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、新輔助治療降期、顯微重建技術(shù)的三重保障，讓許多局部晚期患者成功保喉。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在手術(shù)前通過(guò)化療藥物"縮小腫瘤體積"。就像用精準(zhǔn)的"化學(xué)武器"對(duì)腫瘤發(fā)起首輪攻擊，為后續(xù)手術(shù)爭(zhēng)取保留器官的機(jī)會(huì)。

我院耳鼻咽喉頭頸外科中心每年有近百例下咽癌患者通過(guò)創(chuàng)新治療方案重獲新生：

多學(xué)科診療（MDT）：頭頸外科、腫瘤科、放療科、影像科、營(yíng)養(yǎng)科專(zhuān)家聯(lián)合制定方案；

發(fā)聲功能康復(fù)訓(xùn)練：專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言治療師全程護(hù)航。

"我們理解的治愈，不僅是消滅腫瘤，更是守護(hù)患者作為'人'的尊嚴(yán)。"劉良發(fā)教授如是說(shuō)。未來(lái)，我院耳鼻咽喉頭頸外科中心全體醫(yī)護(hù)，將持續(xù)為守護(hù)患者的生命之聲而戰(zhàn)！

（宣傳處）