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不按套路出牌的醫(yī)生王維丨北京醫(yī)療隊(duì)馳援武漢隨行采訪日記第三十八集(2020.03.05 北京新聞廣播)
來(lái)自北京友誼醫(yī)院呼吸科的副主任醫(yī)師王維,已經(jīng)第二次參加抗擊疫情的戰(zhàn)斗。因?yàn)?7年前抗擊非典時(shí)積累了經(jīng)驗(yàn),王維不僅在各方面建言獻(xiàn)策,對(duì)于自己負(fù)責(zé)的患者,他也有一套自己的診療方案。北京醫(yī)療隊(duì)馳援武漢隨行采訪日記,今天請(qǐng)聽第三十八集:《不按套路出牌的醫(yī)生王維》。
北京支援武漢醫(yī)療隊(duì)準(zhǔn)備接診的前一天,友誼醫(yī)院呼吸科的副主任醫(yī)師王維在對(duì)接時(shí)提出了修改意見:
咱們要求無(wú)菌通道和污染區(qū)通道是唯一的通道,從污染區(qū)有一個(gè)過(guò)渡區(qū),兩個(gè)門A門B門,A門進(jìn)、B門出。
北京友誼醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師王維與武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)副院長(zhǎng)郜勇商討隔離區(qū)改造。
他提出的這套方案,被復(fù)制到了武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)14個(gè)病區(qū)中的大多數(shù)病區(qū),當(dāng)?shù)厝朔Q為“北京模式”:
一污染,威脅的是所有人,可能整個(gè)醫(yī)療隊(duì)甚至他們所有跟我們一起上的協(xié)和醫(yī)院的大夫都會(huì)被感染。那就是很大的一個(gè)危險(xiǎn)。現(xiàn)在咱們走的這個(gè)隔離的程序都是從當(dāng)時(shí)SARS那時(shí)候一步一步走過(guò)來(lái)的。當(dāng)天晚上我10點(diǎn)去看那門已經(jīng)就鋸開了。
王維穿好防護(hù)服準(zhǔn)備進(jìn)入病區(qū)
因?yàn)樽⒁饪偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn),加上曾經(jīng)一晚上緊急搶救了兩例重癥患者,王維開始調(diào)整思路:
其實(shí)我覺得現(xiàn)在每個(gè)事都不是按套路出牌。我每個(gè)班都特別關(guān)注(這些病人),他們差不多都是我之前一個(gè)班來(lái)的,我很快就接觸到了,那我直接就開出醫(yī)囑來(lái)了,直接就加了激素。特別早,特別是71床,他們都是很輕,但是我看他CT了,雙肺的炎癥特別多,所以我直接加激素了,用了5天才停,很快緩解了,現(xiàn)在很好。激素肯定不會(huì)對(duì)冠狀病毒有效,甚至說(shuō)時(shí)間久了會(huì)使冠狀病毒的毒性增強(qiáng)、爆發(fā),但是如果你要利用得當(dāng)及時(shí),見好就收,我覺得效果還是好的。
王維和同事們
跟別人不一樣,王維查房時(shí),總是先把病人的吸氧裝置暫停:
我發(fā)現(xiàn)這些病人躺在床上吸著氧,看著特別好,但是有一次我看一個(gè)病人上廁所回來(lái),脈氧就下降到80多,躺著吸了一會(huì)兒就99了。躺著看是非常好一個(gè)人,但實(shí)際上這病情很不好,他不能動(dòng)。所以現(xiàn)在我查房基本是把氧氣關(guān)了,血氧低的話可能就是有風(fēng)險(xiǎn),不低的話可能就真是好轉(zhuǎn)了。活動(dòng)之后,他如果低氧,即使他沒(méi)說(shuō)有不舒服,我也給他加藥。從效果看,還是有病人受益了。
王維(左)與同事們開會(huì)探討治療方案
他還有援建青海玉樹的經(jīng)驗(yàn),首都標(biāo)準(zhǔn)也是對(duì)自己的要求:
2012年在玉樹援建的時(shí)候,我們接受的任務(wù)是垃圾處理站、污水處理站,還有自來(lái)水廠,以及所有的道路和路燈,標(biāo)準(zhǔn)都是超出了當(dāng)時(shí)的要求標(biāo)準(zhǔn),那這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的話我們就叫做北京標(biāo)準(zhǔn)。我們首都一定要做出首都的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)。
致敬!我們的白衣天使!