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【科普專家談健康】乙肝可防、可治,不再可怕(2020.11.12 今日頭條 《健康北京》)

來源:今日頭條 《健康北京》
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病毒性肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型。其中以乙型肝炎最為人群所熟知,但大家仍存在較多疑惑。

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任、主任醫(yī)師,北京健康科普專家賈繼東為您講述乙肝可防、可治,不再可怕。

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1.我國已經(jīng)不是世界上流行率最高的國家

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我國過去確實是乙肝高發(fā)地區(qū),我國乙肝表面抗原陽性人群約占人口的十分之一。1992年我國開始給所有新生兒普遍接種乙肝疫苗,此后預防乙肝方面得到了顯著成就,并得到了國際社會的高度認可。到2014年,我國5歲以內(nèi)、5~15歲、16~29歲中的乙肝表面抗原陽性率分別已經(jīng)降到了0.3%、0.9%、4%。據(jù)此推算,目前我國約有6%~7%的人群是乙肝表面抗原陽性,已經(jīng)變?yōu)橹械攘餍袇^(qū)。

2.乙肝病毒不一定就是肝炎患者。

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乙肝病毒攜帶者不等于乙型肝炎患者。攜帶者帶有病毒,但肝臟不一定有炎癥。無癥狀的乙肝病毒攜帶者也并不代表絕對健康,如果乙肝病毒處于不斷復制階段,也有可能導致患者肝臟組織受損,逐漸發(fā)展成慢性肝炎。

3.乙肝不一定都會變成肝硬化或肝癌

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我國有80%左右的肝硬化、肝癌都是由乙肝病毒感染造成的。但是慢性乙肝是可防可治的,只要接受規(guī)范化治療,減輕肝臟炎癥和纖維化的發(fā)生,大多數(shù)患者的病情是會得到有效控制的,大部分患者可以不再發(fā)展為肝硬化和肝癌。

4.和乙肝患者共同進餐不會被感染

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在病毒性肝炎中,只有甲肝和戊肝可通過消化道傳染,其余三種都屬于血液傳播性疾病,因此和乙肝病人一起吃飯,不會被傳染乙肝。

5.乙肝患者完全可以結婚

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乙肝患者當然可以結婚。但是,沒有防護的性行為有可能導致乙肝病毒感染對方。但只要對方接種了乙肝疫苗并產(chǎn)生了抗體,就不用擔心傳染給對方;在不知道是否有保護性抗體,或尚未接種乙肝疫苗前,應該采用安全套以防止將乙肝傳染給對方。

6.注射乙肝疫苗是預防乙肝最有效的方法

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注射乙肝疫苗是預防乙肝的最有效手段,對于所有新生兒,以及需要經(jīng)常輸血或應用血液制品的病人、長期接受血液透析的病人,以及醫(yī)務工作者,都建議注射乙肝疫苗。

7.乙肝的病情發(fā)展是可以被控制的

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臨床上,慢性乙肝的治療包括多個方面,但抗病毒治療是關鍵。只要有適應征、且條件允許,就應進行規(guī)范的抗病毒治療。目前,高效、低耐藥的抗乙肝病毒藥物已被列入我國乙肝防治指南和國家醫(yī)保報銷目錄,并被各地逐漸納入醫(yī)保報銷目錄。盡管目前多數(shù)慢性乙肝尚不能被根治,但通過規(guī)范系統(tǒng)的抗病毒治療,可以達到穩(wěn)定病情、阻斷病情進展,改善生活質量的目的。

8.經(jīng)過規(guī)范的抗病毒治療乙肝肝硬化是可以逆轉的

目前已有大量研究結果表明,經(jīng)過有效的長期抗病毒治療,慢性乙肝的肝纖維化及早期肝硬化是可以逆轉的。即使到了出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥的相對晚期的肝硬化,抗病毒治療也有助于穩(wěn)定病情。

文章作者:首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任、主任醫(yī)師, 北京健康科普專家 賈繼東

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