健康知識(shí)
【友誼科普】鞏固消除瘧疾成果 防止瘧疾輸入再傳播
為了推動(dòng)全球瘧疾防治,每年的4月25日被定為“世界瘧疾日”。我國(guó)結(jié)合實(shí)際情況,決定將每年4月26日定為“全國(guó)瘧疾日”。2020年世衛(wèi)組織發(fā)起了“零瘧疾從我做起”的行動(dòng),基于一年的全球共同努力,2021年“世界瘧疾日”提出了“實(shí)現(xiàn)零瘧疾目標(biāo)”。與此同時(shí),我國(guó)“全國(guó)瘧疾日”的宣傳主題也聚焦于鞏固消除瘧疾成果,強(qiáng)調(diào)達(dá)到消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn)后,繼續(xù)努力,推動(dòng)落實(shí)防止瘧疾輸入再傳播策略措施,持續(xù)保持消除瘧疾狀態(tài)。
我國(guó)高度重視瘧疾防控工作,積極推動(dòng)落實(shí)疾病防控政策,取得顯著成效,2017年以來(lái),我國(guó)已連續(xù)4年無(wú)本地原發(fā)瘧疾病例報(bào)告,達(dá)到了世界衛(wèi)生組織國(guó)家消除瘧疾標(biāo)準(zhǔn),并正在向世界衛(wèi)生組織申請(qǐng)國(guó)家消除瘧疾認(rèn)證。
瘧疾是一種急性發(fā)熱性疾病,是瘧原蟲(chóng)經(jīng)按蚊叮咬傳播而寄生在人體,引起以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)的蟲(chóng)媒寄生蟲(chóng)病。
按照寄生瘧原蟲(chóng)蟲(chóng)種不同,瘧疾主要分為間日瘧、惡性瘧、三日瘧、卵形瘧及諾氏瘧5種,其中最危險(xiǎn)的是惡性瘧。當(dāng)人被攜帶有瘧原蟲(chóng)的按蚊叮咬后,瘧原蟲(chóng)進(jìn)入體內(nèi)后并非馬上發(fā)病,而是有一定的潛伏期。不同蟲(chóng)種感染后的潛伏期有所不同,但總體來(lái)講大多數(shù)患者的潛伏期在7~25日。傳播瘧疾的按蚊在國(guó)內(nèi)主要是中華按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊,而岡比亞按蚊是非洲傳播瘧疾的主要媒介,所以預(yù)防瘧疾最好的辦法是防蚊滅蚊。
瘧疾患者從發(fā)病至診斷治療時(shí)間,超過(guò)5天者,合并多臟器受損情況明顯增加,救治難度顯著增加,死亡率上升,就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y瘧疾。重癥瘧疾可出現(xiàn)因腦、肝、腎、心、肺、胃、腸等受損引起的各種綜合征,病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)譫妄、昏迷和休克等癥狀。如診斷不及時(shí)或治療不當(dāng),可危及生命。由于非洲和東南亞是瘧疾高度流行區(qū),大家在前往這些國(guó)家前,應(yīng)了解目的地的瘧疾流行狀況,做好個(gè)人防護(hù)準(zhǔn)備。如回國(guó)后出現(xiàn)相應(yīng)不適癥狀時(shí),一定要及早診治,并在就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生,以免誤診誤治。
我院作為北方地區(qū)唯一一所依托綜合醫(yī)院特色的熱帶病診療中心,承擔(dān)了北京市及歸國(guó)人員的瘧疾救治工作,并在近5年,為外交部、三峽公司、中水電、中土、中石油等援非外派人員進(jìn)行瘧疾相關(guān)培訓(xùn)。我院重癥醫(yī)學(xué)科主任段美麗,北京友誼醫(yī)院、北京熱帶醫(yī)學(xué)研究所主任醫(yī)師鄒洋、馮曼玲均是國(guó)家重癥瘧疾救治專家組專家,先后參與了多部國(guó)家瘧疾治療方案、診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定和審核。2019年,鄒洋還應(yīng)國(guó)家衛(wèi)健委邀請(qǐng),參與了山西省、江蘇省和湖北省消除瘧疾終審評(píng)估,并在2020年選派成為“中國(guó)消除瘧疾后時(shí)期戰(zhàn)略路線圖”項(xiàng)目行動(dòng)組專家。(熱研所)