“聚焦肥胖，協(xié)作啟航。”7月30-7月31日，由我院、國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、北京醫(yī)師協(xié)會減重與代謝專科醫(yī)師分會聯(lián)合主辦的“首屆中國肥胖大會”在北京國家會議中心舉行。來自肥胖相關(guān)心血管疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、減重與代謝外科、代謝基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化研究、營養(yǎng)學(xué)等領(lǐng)域的權(quán)威專家齊聚一堂，共商共議中國肥胖防治的最優(yōu)策略與長期獲益。國內(nèi)減重與代謝外科領(lǐng)軍專家、我院副院長張忠濤教授擔(dān)任此次大會主席。

2018年中國18至69歲成年人中的肥胖人數(shù)約為8500萬，其中男性約4800萬，女性約3700萬。中國的肥胖人數(shù)在15年間連續(xù)增長了約3倍，一半成人超重或肥胖，呼吁更加積極、有針對性的防治應(yīng)對。事實上，早在2015年，中國就已經(jīng)成為“世界首胖”，肥胖人數(shù)及肥胖兒童人數(shù)均居世界第一，但是社會各界包括醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)卻對肥胖一直存在認(rèn)知誤區(qū)。

張忠濤教授介紹，早在1948年,世界衛(wèi)生組織就將“肥胖癥”列為一種疾病。與此同時，肥胖尤其重度肥胖與高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸這“四高”關(guān)系曖昧，容易引發(fā)一系列重大慢病，治療起來非常復(fù)雜，亟需更多重視與有效防治。

“從醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度，控制好肥胖也是為國家、為大眾省錢。肥胖人群的醫(yī)藥費(fèi)用要比普通人高得多。”張忠濤教授呼吁相關(guān)部門能夠更多關(guān)注肥胖防治問題、督導(dǎo)肥胖防治進(jìn)程。經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織(OECD)曾經(jīng)發(fā)布的一份報告顯示，肥胖者的處方量是體重正常者的2.4倍，他們住院時間更長，并且需要更昂貴、更復(fù)雜的治療。糖尿病70%的治療費(fèi)用、心血管疾病23%的治療費(fèi)用和癌癥9%的治療費(fèi)用都是由超重造成。

大會現(xiàn)場，中國首個超重肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)減重指南《中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療指南（2021）》，《肥胖患者多學(xué)科綜合治療指南》，《糖代謝與心血管疾病共識》，《減重與代謝外科手術(shù)病人影像學(xué)檢查臨床適用性評價指南（2021年版）》共4部肥胖治療指南共識同期發(fā)布，相關(guān)牽頭專家分別進(jìn)行權(quán)威解讀，共同推動中國肥胖防治融合規(guī)范發(fā)展新進(jìn)程。

“更融合、更規(guī)范，是行業(yè)對中國肥胖防治領(lǐng)域的共同期待。”大會執(zhí)行主席、我院減重與代謝外科副主任醫(yī)師張鵬教授介紹，肥胖治療最終一定是走向多學(xué)科綜合治療，只有肥胖相關(guān)心血管、內(nèi)分泌、代謝疾病、減重與代謝外科、營養(yǎng)等學(xué)科交叉融合起來，才能為“胖友”們提供肥胖不同階段、不同合并癥表現(xiàn)的最佳治療方案。本次《肥胖患者多學(xué)科綜合治療指南》、《糖代謝與心血管疾病共識》等的共同發(fā)布，昭示中國醫(yī)學(xué)各界正在攜起手來，合力筑建肥胖防治“護(hù)城河”。

“中國肥胖防治多學(xué)科交叉融合的下一步，在臨床層面的體現(xiàn)就是多學(xué)科一站式體重管理中心的建設(shè)與推廣。”張忠濤教授表示，體重管理不是哪一個科室的事，而應(yīng)該涵蓋內(nèi)分泌、心血管、代謝專業(yè)、減重外科、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)專業(yè)，為患者提供一體化、全流程、根本性的解決方案。

“女性減重手術(shù)患者是男性的近4倍。”

“減重與代謝手術(shù)后1年，BMI同比下降31.5%。”

“29%的患者術(shù)前存在2型糖尿病病史；34%的患者術(shù)前存在高血壓病史；41%的患者術(shù)前存在呼吸睡眠暫停綜合征病史；42%的患者術(shù)前存在血脂異常；93%的患者術(shù)前腹部超聲提示脂肪肝等。”

……

大會現(xiàn)場，來自21個地區(qū)、75家中心的近9000例減重與代謝手術(shù)臨床大數(shù)據(jù)報告發(fā)布。這份來自《大中華減重與代謝手術(shù)數(shù)據(jù)庫》的報告，歷時3年籌備謀劃、成果初顯，是我國建立時間最早、覆蓋范圍最廣、登記數(shù)量最大的減重與代謝手術(shù)大數(shù)據(jù)。

張忠濤教授介紹，臨床實踐中，減重外科手術(shù)是唯一能夠?qū)崿F(xiàn)短期和長期持續(xù)減重，改善并發(fā)癥，降低死亡率，提高生活質(zhì)量的干預(yù)措施。“美國、歐洲長達(dá)15年的減重手術(shù)隨訪數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后超重體重可平均下降80%，且有超過50%的糖尿病患者術(shù)后血糖回歸正常。但是相比國外，國內(nèi)減重手術(shù)的數(shù)據(jù)搜集與研究比較匱乏，為中國減重手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范、均質(zhì)化推廣帶來障礙。與此同時，如果中國沒有自己的減重手術(shù)數(shù)據(jù)，那么什么樣的患者應(yīng)該做手術(shù)、應(yīng)該做哪種手術(shù)、手術(shù)需要怎么做，都將受制于歐美數(shù)據(jù)，而不能給中國患者提供貼合國人特性的手術(shù)方案。我們需要中國人自己的減重手術(shù)數(shù)據(jù)成果，未來也根據(jù)這些數(shù)據(jù)制定更加符合中國肥胖人群的指南共識。”

開幕式現(xiàn)場，大會名譽(yù)主席、中華醫(yī)學(xué)會會長、北京協(xié)和醫(yī)院名譽(yù)院長趙玉沛院士向大會發(fā)來賀信，大會名譽(yù)主席陳君石院士、劉力生教授，大會主席張忠濤教授分別上臺致辭。大會共同主席、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)教授發(fā)表《肥胖領(lǐng)域研究進(jìn)展及藥物研發(fā)現(xiàn)狀》主題演講；大會共同主席、陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院高血壓內(nèi)分泌科主任祝之明教授發(fā)表《代謝手術(shù)治療肥胖相關(guān)性高血壓的機(jī)制與獲益》主題演講；大會特邀嘉賓、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院院長助理祁小龍教授發(fā)表《推進(jìn)肝硬化門脈高壓創(chuàng)新技術(shù)研發(fā)及防治體系構(gòu)建》主題演講。

“2016年是‘中國肥胖元年’，中國肥胖人群數(shù)首次超過世界其他國家，肥胖開始成為中國公共健康危機(jī)。2021年，秉持引領(lǐng)中國肥胖防治多學(xué)科多領(lǐng)域交叉融合、共同應(yīng)對的真摯愿景，中國肥胖大會破繭而出、應(yīng)運(yùn)而生。”張忠濤教授表示，未來，中國肥胖大會將繼續(xù)匯聚行業(yè)力量，“共商學(xué)術(shù)、共建平臺、共促發(fā)展”，為推動中國肥胖防治的綜合發(fā)展進(jìn)程貢獻(xiàn)力量。  （宣傳中心）