8月5日，由我院、首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系及骨科在線主辦的“第一屆單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡（unilateral biportal endoscopy，UBE）新技術(shù)學(xué)習(xí)班”成功舉辦。專家們通過線下和線上相結(jié)合的授課方式，介紹和分享UBE新技術(shù)在脊柱外科領(lǐng)域的臨床應(yīng)用，參會及線上觀看人數(shù)近2萬人。

大會名譽主席，我院骨科中心副主任、脊柱外科副主任楊雍表示，近年來，作為一項創(chuàng)新技術(shù)，UBE在脊柱疾病的治療中取得了顯著的突破，該手術(shù)可以利用先進的內(nèi)窺鏡技術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)技巧，在脊柱區(qū)域進行精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，為患者提供一種安全有效的治療選擇。隨著技術(shù)的進步與發(fā)展，我院脊柱外科UBE團隊日益成熟，積累了較為豐富的手術(shù)經(jīng)驗，希望能夠通過此次大會與大家進行更好地分享與交流。同時，本次學(xué)習(xí)班也邀請到安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院田大勝和北京大學(xué)首鋼醫(yī)院劉正等知名專家為大家傳道解惑，望與會嘉賓都能收獲滿滿，學(xué)有所獲。

大會主席、我院骨科中心脊柱外科副主任費琦表示，本次學(xué)習(xí)班的主題是“新技術(shù)，新進展，同學(xué)習(xí)，共成長”，UBE技術(shù)是近幾年來我國脊柱外科領(lǐng)域具有吸引力和影響力的微創(chuàng)新技術(shù)之一。作為北京市開展較早的單位之一，我院脊柱外科目前已經(jīng)成功開展UBE手術(shù)300余例。本次學(xué)習(xí)班邀請到國內(nèi)多位有豐富UBE手術(shù)經(jīng)驗的教授們進行交流指導(dǎo)，望與會嘉賓汲取知識，相互探討，分享成果，共同提高。

學(xué)術(shù)分享 傳技授新

學(xué)習(xí)班通過主題演講、學(xué)術(shù)報告、視頻演示和資深專家討論等形式探討UBE手術(shù)方式、手術(shù)入路、操作技巧和臨床療效等核心問題，為與會者提供深入的學(xué)術(shù)交流和知識分享的機會。

田大勝通過實際病例講解了UBE技術(shù)下的eX-TLIF技術(shù)，他表示，通過這項技術(shù)可以完成鏡下單側(cè)置釘，但是臨床遠(yuǎn)期療效還有待觀察。劉正講授了UBE在頸椎中的應(yīng)用，他總結(jié)了目前頸椎病的常用手術(shù)，包含椎管擴大技術(shù)、椎板切除技術(shù) 、椎間孔減壓技術(shù)、ULBD技術(shù)、Floodwood技術(shù)、PCIF等。北京協(xié)和醫(yī)院余可誼闡述了UBE手術(shù)中的八個基本概念，并分析了UBE和BESS的區(qū)別，強調(diào)要真正將微創(chuàng)理念貫穿到脊柱內(nèi)鏡手術(shù)中。費琦回顧相關(guān)文獻，總結(jié)了UBE腰椎常見腰椎手術(shù)入路，并分享了友誼醫(yī)院腰椎UBE手術(shù)及術(shù)后快速康復(fù)經(jīng)驗。

大會副主席、我院骨科中心主任醫(yī)師李想結(jié)合相關(guān)文獻講授了單通道和雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)協(xié)同發(fā)展的經(jīng)驗。戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學(xué)中心譚榮闡述了UBE的技術(shù)特點，并通過實際病例分享了胸椎管狹窄癥UBE治療的體會。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院包貝西講解了UBE的臨床應(yīng)用及手術(shù)并發(fā)癥，他提出，鈣化的椎間盤及翻修手術(shù)應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用UBE技術(shù)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院劉鐵闡述了頸椎后路UBE手術(shù)再思考，他表示頸椎后路UBE-PCF有一定的學(xué)習(xí)曲線，需要有一定的腰椎內(nèi)鏡基礎(chǔ)。

友誼經(jīng)驗 借鑒交流

大會副主席、我院骨科中心副主任醫(yī)師蘇楠分享了一例腰中央型椎間盤突出癥患者的臨床病例，介紹了使用UBE+椎板間彈性固定術(shù)治療中央型腰椎間盤突出癥的情況。與會嘉賓就腰椎間盤突出癥患者行UBE手術(shù)時的理想手術(shù)靶點、UBE下腰椎間盤切除中是否要完整切除黃韌帶、年輕的中央型腰椎間盤突出癥患者椎間盤切除后是否需要安放動態(tài)穩(wěn)定裝置，以及嚴(yán)重的鈣化型腰椎間盤突出行UBE手術(shù)的經(jīng)驗進行了探討。

我院骨科中心副主任醫(yī)師于凌佳帶來了一例使用雙通道脊柱內(nèi)鏡下單側(cè)入路雙側(cè)減壓治療L4-5椎管狹窄癥的臨床病例。他就雙通道脊柱內(nèi)鏡UBE減壓的順序、雙側(cè)減壓范圍對術(shù)后穩(wěn)定性的影響、側(cè)隱窩減壓程度與術(shù)后效果的關(guān)系，以及大射頻和小射頻止血的安全性等問題和與會嘉賓進行了深入討論。

大會副主席、我院骨科中心副主任醫(yī)師孟海圍繞兩例臨床病例，介紹了單側(cè)雙通道Far-out入路治療極外側(cè)腰椎間盤突出癥的情況。與會嘉賓就影像學(xué)不典型的極外側(cè)腰椎間盤突出的輔助診斷方法、目前各種微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)劣（如單通道脊柱內(nèi)鏡、微通道等），以及單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡Far-out入路的注意事項進行了研討。

費琦結(jié)合一例臨床病例，講述了單側(cè)雙通道內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除、椎管減壓、椎間植骨融合以及經(jīng)皮釘棒內(nèi)固定術(shù)（UBE-ULIF）的過程。他圍繞切口設(shè)計在UBE-ULIF中的差異，術(shù)中常見并發(fā)癥及其處理方法，植骨材料的選擇以及UBE下ULIF和XLIF的適應(yīng)證選擇和各自的優(yōu)缺點等問題進行了講解。

在大會的結(jié)尾，費琦進行了總結(jié)，他表示本次學(xué)習(xí)班各位專家的精彩演講和熱烈討論使得線上和線下的學(xué)員都受益匪淺，學(xué)習(xí)班的召開，將有助于進一步明確UBE技術(shù)的適應(yīng)證，為UBE技術(shù)的不同手術(shù)入路和手術(shù)技巧方面提供了很大的啟示，并為今后的臨床研究和實踐提供了寶貴的經(jīng)驗。他期待在下次會議上，各位專家能展示出更多新型UBE術(shù)式，交流創(chuàng)新思想，共同探討UBE技術(shù)的發(fā)展，為推動UBE技術(shù)的進步做貢獻。