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友誼醫(yī)院急診接診量逐步回落(2023.01.06 北京日報(bào))
在友誼醫(yī)院重癥搶救室,醫(yī)護(hù)人員正在對患者進(jìn)行救治。本報(bào)記者 方非攝
本報(bào)訊(記者 劉蘇雅)半個(gè)月前,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院急診科迎來了就診高峰,該院西城院區(qū)、通州院區(qū)的急診科最高峰時(shí)每日接診患者均超過600人。元旦過后,兩院區(qū)的急診接診量已有所下降;重癥患者救治工作仍處于高位,但出現(xiàn)向好趨勢。
昨天下午3時(shí)許,記者在友誼醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)搶救室看到,病區(qū)的30余張床位還有少量空余。入院的危重病人會(huì)在這里及時(shí)接受搶救,待病情平穩(wěn)后,再疏散至其他病房。在該院急診科主任王國興的電腦上,每個(gè)科室的床位圖都按小時(shí)實(shí)時(shí)更新,急診科可以直接為有住院需求的急診患者開具住院證,目前已實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)收入院。
“目前我們最忙碌的兩個(gè)工作群,就是急診病人收治和設(shè)備調(diào)配的微信群。”友誼醫(yī)院院長助理、醫(yī)務(wù)處處長王慧英介紹,友誼醫(yī)院打破專科界限,實(shí)行內(nèi)外科聯(lián)合收治,對危重癥患者分層收治、分級管理。重癥監(jiān)護(hù)床位為需要生命支持的極危重癥患者提供重癥監(jiān)護(hù),其余患者則按病情分別收入內(nèi)科、外科治療。
患者的病情會(huì)隨時(shí)間變化,治療需求也會(huì)隨之變化。為此,該院加快了床位的流轉(zhuǎn),并讓內(nèi)外科科室“結(jié)對子”,通過會(huì)診、巡診、聯(lián)合查房等方式保證醫(yī)療質(zhì)量和救治效果。“我們不僅要保證病人收得進(jìn),也要保證他們治得好。”王慧英說。
作為急診和發(fā)熱門診的“大后方”之一,友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科一部的21張床位中,有十余張收治了重癥肺炎患者。今年76歲的馬大爺就是因重癥肺炎入院,由于多臟器衰竭,需要依靠ECMO(體外膜肺氧合,俗稱人工肺)支持治療,經(jīng)過一周救治,他的體循環(huán)已經(jīng)穩(wěn)定。而部分病情相對較輕的患者,通常5至7天就可轉(zhuǎn)入普通病房。
友誼醫(yī)院還統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體單位的診療資源,對經(jīng)過治療病情逐漸穩(wěn)定,但尚未符合出院指征的患者,安排轉(zhuǎn)至醫(yī)聯(lián)體單位治療;醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)院需要救治的患者,也可以通過綠色通道轉(zhuǎn)至該院接受治療。近一個(gè)月來,該院已通過醫(yī)聯(lián)體將近百名病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)至基層醫(yī)院,保障患者根據(jù)病情需要得到有效救治。
互聯(lián)網(wǎng)診療也成為了滿足患者就醫(yī)需求的重要渠道。友誼醫(yī)院還適時(shí)上線了新冠感染圖文診療服務(wù)系統(tǒng),首診患者也能在線接受全科醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、呼吸內(nèi)科的診療,用藥咨詢也可通過網(wǎng)絡(luò)免費(fèi)進(jìn)行。僅去年12月,該院的互聯(lián)網(wǎng)診療量就占到了全年的36.7%。
急診醫(yī)護(hù)力量擴(kuò)充40%,救治設(shè)備增加40%,綜合及專科重癥監(jiān)護(hù)床位達(dá)到185張……伴隨一系列措施的落實(shí),正常的診療秩序正在恢復(fù)。