媒體報(bào)道
資源擴(kuò)容 救治提效——探訪北京友誼醫(yī)院 急診與重癥救治現(xiàn)場(2023.01.10 勞動(dòng)午報(bào))
ICU里,護(hù)士為患者配藥
友誼醫(yī)院的急診大廳雖然患者很多,但就診井然有序
ICU病區(qū)的醫(yī)生專注地監(jiān)測患者的生命體征
醫(yī)護(hù)人員正在為一名多器官衰竭的患者進(jìn)行ECMO(體外膜肺氧合,俗稱“人工肺”)救治
護(hù)士為患者翻身,在重癥搶救室,護(hù)士要擔(dān)負(fù)起家屬“角色”
從全院調(diào)配醫(yī)護(hù)人員200余人,分批增援急診、發(fā)熱門診,保證急診、發(fā)熱門診、兒科門診24小時(shí)不停診;成立搶救設(shè)備專項(xiàng)小組,統(tǒng)一調(diào)配院內(nèi)搶救設(shè)備:提前購置生命支持設(shè)備,提前備好相應(yīng)管路,最大限度將現(xiàn)有設(shè)備使用到位……在過去的一個(gè)月里,北京友誼醫(yī)院先后迎來了發(fā)熱門診和急診的就診高峰。北京友誼醫(yī)院全力以赴,積極采取多項(xiàng)措施,擴(kuò)容醫(yī)療資源,提升救治能力,有力保障了重癥患者救治。目前,重癥患者救治工作仍處于高位態(tài)勢,但已出現(xiàn)向好趨勢。
1月5日下午,北京友誼醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)搶救室里,醫(yī)護(hù)人員正在對(duì)危重病人進(jìn)行搶救。“待病情平穩(wěn)后,這些患者將會(huì)疏解至其他病房。”北京友誼醫(yī)院急診科主任王國興表示,現(xiàn)在,醫(yī)院每個(gè)科室的床位圖每1小時(shí)為單位實(shí)時(shí)更新,有住院需求的患者,在24小時(shí)內(nèi)都能收入院。對(duì)于有住院必要的急診患者,急診科可以直接開具住院證。
北京友誼醫(yī)院院長助理、醫(yī)務(wù)處處長王慧英介紹,醫(yī)院成立搶救設(shè)備專項(xiàng)小組,統(tǒng)一調(diào)配院內(nèi)搶救設(shè)備。提前購置生命支持設(shè)備,備好相應(yīng)管路,最大限度地將現(xiàn)有設(shè)備使用到位。經(jīng)市級(jí)統(tǒng)籌安排和醫(yī)院多方協(xié)調(diào),救治設(shè)備增加了40%,能夠滿足目前重癥患者救治需要。
為保障重癥患者救治,醫(yī)院整合了急診、呼吸科、應(yīng)急病房、心內(nèi)監(jiān)護(hù)病房及重癥醫(yī)學(xué)科資源,共設(shè)置77張綜合重癥監(jiān)護(hù)床位,集中收治危重患者。同時(shí),對(duì)各專科監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行了調(diào)整,目前全院綜合及專科重癥監(jiān)護(hù)床位達(dá)到185張。
“這段時(shí)間,我們的急診病人收治和設(shè)備調(diào)配這兩個(gè)微信群,是我們最為活躍的工作群,而且發(fā)揮了很大作用。”王慧英介紹,當(dāng)前,北京友誼醫(yī)院打破了專科界限,實(shí)行內(nèi)外科聯(lián)合收治,危重癥患者分層收治、分級(jí)管理。重癥監(jiān)護(hù)床位為需要生命支持的極危重癥患者提供重癥監(jiān)護(hù),其余患者則按病情分別收入內(nèi)科、外科治療。
在門診樓6層中醫(yī)科診區(qū),醫(yī)生正在通過電腦、手機(jī)的客戶端對(duì)患者進(jìn)行溝通。
門診部主任劉沖介紹,為充分發(fā)掘優(yōu)勢醫(yī)療資源,引導(dǎo)醫(yī)生充分利用碎片化時(shí)間為患者提供醫(yī)療服務(wù),去年11月底,在原有互聯(lián)網(wǎng)視頻診療的基礎(chǔ)上,醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)推出了圖文診療模式,還專門開通了免費(fèi)用藥咨詢互聯(lián)網(wǎng)門診,患者可以在家拍攝圖片、在線發(fā)送問題進(jìn)行免費(fèi)咨詢。
“最艱難的時(shí)刻已經(jīng)過去了。”王慧英介紹,2022年12月,院內(nèi)先后迎來發(fā)熱門診和急診的就診高峰,診療量遠(yuǎn)高于往年同期。元旦之后,兩院區(qū)急診就診量均有所下降。
“最忙的時(shí)候各科都要支援急診,非戰(zhàn)斗性減員都很嚴(yán)重,現(xiàn)在返崗率已恢復(fù)到疫情前水平,也挺過了高峰期,醫(yī)院正逐步恢復(fù)正常診療。”王慧英說。