作為國內(nèi)一流、國際知名的特色優(yōu)勢學(xué)科，我院消化中心在通州院區(qū)建立了消化三科。五年來，科室堅(jiān)持醫(yī)療管理同質(zhì)、科室文化統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，使通州及周邊地區(qū)百姓享受到更加便捷的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

深度挖潛提質(zhì)增效 加強(qiáng)疑難危重癥患者救治

2018年12月，消化三科隨我院（通州院區(qū)）落地通州。消化中心派駐資深消化內(nèi)鏡專家擔(dān)任科室主任，選派醫(yī)療護(hù)理骨干常駐通州院區(qū)，所有消化專家均會(huì)在通州院區(qū)出門診、做內(nèi)鏡。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源吸引了通州地區(qū)及北三縣的許多疑難危重癥患者前來就診，門急診量及住院人數(shù)不斷增長。

為了減少患者住院等待時(shí)間，科室想方設(shè)法不斷挖掘潛力，開拓醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診，開設(shè)日間病房，開展互聯(lián)網(wǎng)診療。五年間，科室病床數(shù)增加了23%，床位使用率常年維持在102.5％，年住院患者增加了78.11%。

82歲的王老先生是一位高齡重癥潰瘍性結(jié)腸炎合并消化道大出血的患者。他有長達(dá)20年的潰瘍性結(jié)腸炎病史，20年間服用藥物治療，癥狀沒有完全緩解。2022年8月，王老來到我院通州院區(qū)消化三科。入院時(shí)患者身體非常虛弱，重度營養(yǎng)不良，每日排水樣便10次，伴有鮮血，中度貧血，極度消瘦。在治療過程中，患者突發(fā)大量便血，并出現(xiàn)了低血容量休克表現(xiàn)，血壓低至60/40mmHg，在積極擴(kuò)容、補(bǔ)液、緊急輸血，使患者的生命體征恢復(fù)穩(wěn)定后，消化三科立即請介入、普外專家會(huì)診協(xié)助評估止血方式和手術(shù)指征，隨后迅速進(jìn)行了急診腸鏡檢查，并進(jìn)行了有效的內(nèi)鏡下止血并酌情使用藥物治療。一周后，患者的病情逐漸得到控制，排便次數(shù)減少，便血消失，血紅蛋白恢復(fù)穩(wěn)定。出院后隨診，患者的排便情況基本恢復(fù)，貧血改善，恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，并且復(fù)查腸鏡也提示腸道病變有明顯的好轉(zhuǎn)。

每天都有急診內(nèi)鏡  年均內(nèi)鏡超萬例

作為全球最佳內(nèi)鏡中心TOP20，我院消化中心也將先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)和服務(wù)帶到通州。限于通州院區(qū)內(nèi)鏡中心空間有限，消化三科僅有四臺(tái)內(nèi)鏡操作設(shè)備。科室不斷優(yōu)化流程、提高效率，開展了一系列全面、規(guī)范的內(nèi)鏡檢查及治療項(xiàng)目。年均開展內(nèi)鏡診療項(xiàng)目達(dá)11300余項(xiàng)。急診內(nèi)鏡從2019年305臺(tái)，增加至2023年近600臺(tái)，相當(dāng)于每天都有急診內(nèi)鏡搶救，全年無節(jié)假日休息。

同時(shí)，消化三科不斷推陳革新，開展新項(xiàng)目，如EUS-BD（超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽汁引流術(shù)）、肝靜脈壓力梯度測定、胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)、超聲引導(dǎo)下彈簧圈置入曲張靜脈栓塞術(shù)等新技術(shù)，為患者提供更加先進(jìn)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

70多歲的張先生是內(nèi)蒙古的一位患者。多年來，他一直被膽總管結(jié)石所困擾。他的結(jié)石問題復(fù)雜嚴(yán)重，結(jié)石大而多，在外院已經(jīng)多次治療，效果都不盡人意，這使他深感疲憊和失望。當(dāng)他來到我院（通州院區(qū)），消化三科全面、詳細(xì)地評估了他的病情，制定了個(gè)性化的治療方案，并詳細(xì)向張先生解釋了手術(shù)步驟和預(yù)期結(jié)果。最終，王擁軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)采取ERCP膽道子鏡直視下激光碎石技術(shù)，將巨大膽總管結(jié)石粉碎成大量小結(jié)石，并通過取石網(wǎng)籃等方式將結(jié)石全部取出。這種微創(chuàng)的治療方式，一次性將困擾張先生多年的頑疾徹底治愈。出院時(shí)張先生留下了一封感謝信：“對于我這樣的病人，醫(yī)生給出的不是一段流水線上的治療方案，而是真正站在我的角度，考慮我的感受，對我的病情進(jìn)行全方位的治療。當(dāng)我遇到困難時(shí)，這里的醫(yī)生護(hù)士像家人一樣照顧我，當(dāng)我受挫時(shí)，你們像朋友一樣鼓勵(lì)我。”

發(fā)揮引領(lǐng)作用  提升區(qū)域消化疾病診療水平

發(fā)揮引領(lǐng)作用，積極開展醫(yī)聯(lián)體工作，支援幫助下級醫(yī)院，也是我院消化中心的責(zé)任。通州院區(qū)開診以來，消化三科的醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)社區(qū)服務(wù)，開展門診及內(nèi)鏡工作。 

2020年，我院與河北省廊坊市福合第一醫(yī)院（原三河市燕郊人民醫(yī)院）制定了對口幫扶計(jì)劃。隨后，消化中心派出優(yōu)秀中青年專家每周赴該院消化科開展對口支援工作。結(jié)合教學(xué)查房、示教、病例討論等多種途徑，指導(dǎo)醫(yī)院診療及用藥規(guī)范，提高該院業(yè)務(wù)骨干能力，提升醫(yī)療技術(shù)水平，保障醫(yī)療安全。三年來，共接診門診患者1500余人次，指導(dǎo)開展內(nèi)鏡診療300多臺(tái)，通過疑難危重患者轉(zhuǎn)診綠色通道轉(zhuǎn)診患者近百例。

這些幫扶工作，真正實(shí)現(xiàn)了資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、互利共進(jìn)，讓對口支援工作有力度、有溫度、更廣泛、更扎實(shí)，使老百姓真真切切獲益，實(shí)實(shí)在在提升健康水平。

我院（通州院區(qū)）開診五年來，消化三科收到了感謝信和錦旗500多例。這些優(yōu)勢科室扎根副中心，服務(wù)京津冀，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容，顯著提升了副中心的疾病診療水平，得到了百姓的贊譽(yù)。

（宣傳中心）