2023年2月，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局正式公布了國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院試點(diǎn)單位名單，全國共12家醫(yī)院入選，我院是其中唯一一家北京市屬綜合醫(yī)院。去年6月，醫(yī)院正式啟動了“中西醫(yī)協(xié)同‘旗艦’醫(yī)院試點(diǎn)單位”建設(shè)。一年來，醫(yī)院按照建設(shè)方案規(guī)劃積極開展工作，不斷完善內(nèi)外協(xié)同、急慢協(xié)同、醫(yī)技協(xié)同、普專協(xié)同、醫(yī)養(yǎng)協(xié)同、醫(yī)藥協(xié)同等“六大協(xié)同”專科建設(shè)。以具有創(chuàng)新優(yōu)勢的兒童醫(yī)療學(xué)科為代表的“醫(yī)技協(xié)同”，通過中西醫(yī)結(jié)合診療模式，有效提升了兒童復(fù)雜疾病的綜合治療能力。

我院兒科成立于1953年。建科以來，一直以臨床需求為導(dǎo)向，以降低兒童危重癥疾病死亡率和提高兒童生存質(zhì)量為目標(biāo)，堅(jiān)持以中西醫(yī)結(jié)合為特色，融合西醫(yī)、中醫(yī)之所長，培養(yǎng)了一大批中西醫(yī)結(jié)合專家。在兒童呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病方面摸索出了一套中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，形成了中西醫(yī)協(xié)同的診療優(yōu)勢。

兒科擁有國家級名老中醫(yī)李貴名家研究室，也是中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會兒科專業(yè)委員會第一屆至第八屆主任委員單位。從上世紀(jì)60、70年代開始，北京友誼醫(yī)院兒科率先應(yīng)用中藥治療肺炎，為全國西醫(yī)醫(yī)院首創(chuàng)。兒科自主研發(fā)出近二十種院內(nèi)中藥制劑用于臨床，中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎已成為兒科一大特色。在數(shù)十年的臨床實(shí)踐中，以中西醫(yī)結(jié)合為特色，在臨床、科研和教學(xué)方面取得了很好的成績，培養(yǎng)和鍛煉了一大批優(yōu)秀人才，榮獲各級各類科研成果21項(xiàng)。

我院兒科現(xiàn)開設(shè)三個(gè)亞專科，建立了三個(gè)中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢病種診療方案，即EB病毒感染相關(guān)傳染性單核細(xì)胞增多癥的中西醫(yī)結(jié)合診療、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的中西醫(yī)結(jié)合診療和毛細(xì)支氣管炎的中西醫(yī)結(jié)合診療。在中西醫(yī)結(jié)合旗艦科室的建設(shè)中，醫(yī)技協(xié)同的診療優(yōu)勢得到逐步深化。

建立兒童肺部過敏性疾病中西醫(yī)多學(xué)科合作診治模式

兒童氣道過敏性疾病發(fā)病率逐年增高，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，以變應(yīng)性鼻炎、過敏性哮喘、咳嗽變異性哮喘最常見。兒童氣道過敏性疾病癥狀雖可控制，但易反復(fù)發(fā)病，難以根治，嚴(yán)重影響患兒及其家庭生活質(zhì)量，造成了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)，成為亟待解決的兒童健康問題。兒科、中醫(yī)科、耳鼻咽喉頭頸外科中心聯(lián)合開展過敏性疾病的多學(xué)科聯(lián)合診療門診，構(gòu)建針對兒童的中西醫(yī)結(jié)合、多學(xué)科協(xié)作氣道過敏性疾病管理模式。

深化新生兒喂養(yǎng)不耐受的中西醫(yī)結(jié)合診療優(yōu)勢

新生兒特別是早產(chǎn)兒由于胎齡的原因各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易產(chǎn)生消化系統(tǒng)喂養(yǎng)不耐受，表現(xiàn)為胃潴留增加、腹脹和嘔吐，西醫(yī)缺乏有效的干預(yù)手段。兒科采用捏脊干預(yù)的方式，有效將喂養(yǎng)不耐受的時(shí)間縮短，幫助患兒更快達(dá)到完全胃腸內(nèi)喂養(yǎng)。捏脊輔助治療新生兒兒喂養(yǎng)不耐受可以快速緩解臨床癥狀，促進(jìn)生長發(fā)育，且安全無害，顯示出中醫(yī)治療兒童疾病的強(qiáng)大優(yōu)勢。

在“旗艦”科室的建設(shè)中，兒科繼續(xù)鞏固新生兒喂養(yǎng)不耐受的中西醫(yī)結(jié)合診療優(yōu)勢，進(jìn)行更為深入的研究，建立相應(yīng)的中西醫(yī)協(xié)同特色診斷方法。加強(qiáng)對捏脊療法的研究，同時(shí)進(jìn)一步提高方案設(shè)計(jì)水平、安全性和有效性等的評價(jià)能力。根據(jù)臨床研究結(jié)果，不斷將中醫(yī)外治療法均質(zhì)化，療效評價(jià)量化，進(jìn)行全面推廣。

開展兒童神經(jīng)心理疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療

開始關(guān)注學(xué)習(xí)困難問題。兒童神經(jīng)發(fā)育疾病如抽動障礙、孤獨(dú)癥譜系障礙等，近幾年發(fā)病率有所上升，家長和醫(yī)學(xué)界的關(guān)注度也在逐漸增加。中西醫(yī)結(jié)合綜合干預(yù)在此類疾病中具有顯著的優(yōu)勢，能夠?yàn)榛純禾峁└妗€(gè)性化的治療方案。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和天然藥物的使用，副作用相對較小。這些優(yōu)勢使得中西醫(yī)結(jié)合治療在兒童神經(jīng)發(fā)育疾病及生長發(fā)育異常的治療中具有重要的價(jià)值和意義。

同時(shí)，兒科積極開展中西醫(yī)藥診療。將中藥與西藥有機(jī)結(jié)合，特別體現(xiàn)在兒童神經(jīng)發(fā)育障礙疾病如抽動障礙及生長發(fā)育障礙疾病如矮小、性早熟等治療中，以提高1+1>2的治療效果并減少藥物不良反應(yīng)。

打破思維禁錮加速中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)

我院兒科目前有研究生以上學(xué)歷中醫(yī)醫(yī)生2人，“西學(xué)中”人員6名，科室制定了“西學(xué)中”人才培養(yǎng)計(jì)劃，組織帶動更多人加入到“西學(xué)中”的隊(duì)伍中，形成中西醫(yī)結(jié)合的診療思路，為患兒提供更個(gè)性化的治療。科室還與北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東直門醫(yī)院兒科開展雙向課程，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥大學(xué)“領(lǐng)軍人才班”兒科學(xué)的西醫(yī)授課，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合人才的培養(yǎng)。

我院兒科以國家中西醫(yī)結(jié)合“旗艦”醫(yī)院試點(diǎn)單位和中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室建設(shè)為契機(jī)，以眾多院內(nèi)制劑和已建立的中西醫(yī)診療模式為基礎(chǔ)，以人才隊(duì)伍建設(shè)、亞專科發(fā)展為抓手，形成了中西醫(yī)協(xié)同的診療思維，全面提升兒科對于中醫(yī)、西醫(yī)的認(rèn)知轉(zhuǎn)化，扭轉(zhuǎn)既往的一些思維慣性，更好地服務(wù)臨床、服務(wù)社會，為兒童健康、家庭幸福保駕護(hù)航。（宣傳中心）