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破解罕見(jiàn)病 我院成功為亨特氏綜合征患者解決疼痛難題
近日,我院麻醉手術(shù)中心成功救治一名患有“亨特氏綜合征引起的后遺神經(jīng)痛”患者。這名患者多年來(lái)飽受病痛折磨,四處尋醫(yī)問(wèn)藥卻未能解決疼痛問(wèn)題。麻醉手術(shù)中心專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛醫(yī)術(shù),成功為這名罕見(jiàn)病患者進(jìn)行診斷,并順利實(shí)施超聲引導(dǎo)下面神經(jīng)射頻調(diào)控術(shù),術(shù)后患者疼痛癥狀完全緩解,現(xiàn)已順利康復(fù)出院。
自兩年前起,來(lái)自山東的黃阿姨就開(kāi)始出現(xiàn)左側(cè)耳部及枕部疼痛,呈刀割樣持續(xù)性疼痛,NRS評(píng)分(疼痛數(shù)字評(píng)分法)高達(dá)8分。盡管她多方求醫(yī),但始終未能查明疼痛的具體原因。一年后,黃阿姨的疼痛部位出現(xiàn)了丘疹及水皰,伴口角左偏,疼痛加重。在外院診斷為“帶狀皰疹”,并接受了中藥、針灸、拔罐及鎮(zhèn)痛抗病毒治療,同時(shí)還使用了甲鈷胺進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。治療后,雖然皮疹結(jié)痂好轉(zhuǎn),但疼痛問(wèn)題并未得到改善。遺留有口角左偏,左耳聽(tīng)力減退。更讓她痛苦的是,耳后頭顱區(qū)域仍然疼痛難忍,以至于她夜不能寐,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。黃阿姨就診于多家醫(yī)院,花費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢,但疼痛沒(méi)有絲毫改善,痛不欲生。
今年9月,黃阿姨慕名來(lái)到我院疼痛門診就診。麻醉手術(shù)中心李修良主任醫(yī)師看診后認(rèn)為,黃阿姨是由亨特氏綜合征引起的后遺神經(jīng)痛。亨特氏綜合征是一種罕見(jiàn)病,又稱面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)炎,它是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀,主要表現(xiàn)為病變側(cè)耳部劇痛、皰疹,可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱,伴有聽(tīng)力和平衡障礙。黃阿姨病變時(shí)間長(zhǎng),病變類型特殊,病變神經(jīng)周圍有大量血管及神經(jīng),治療時(shí)極易出現(xiàn)意外,國(guó)內(nèi)外治療該病的經(jīng)驗(yàn)都較少,治療難度大。盡管面臨重重困難,黃阿姨及其家屬依然表現(xiàn)出了極為強(qiáng)烈的治療意愿。
11月4日,我院順義院區(qū)麻醉與疼痛診療病房成立后,第一時(shí)間就把黃阿姨收住院。經(jīng)過(guò)嚴(yán)密術(shù)前討論,王云主任醫(yī)師指示可行超聲引導(dǎo)下面神經(jīng)射頻調(diào)控術(shù),這樣可減少CT引導(dǎo)下手術(shù)的輻射,更可避免術(shù)中頸內(nèi)動(dòng)、靜脈等大血管的損傷。在手術(shù)中,李修良主任醫(yī)師和張杰副主任醫(yī)師密切配合,在超聲引導(dǎo)下準(zhǔn)確找到病變的面神經(jīng),給予患者面神經(jīng)脈沖射頻術(shù)。
術(shù)后患者自感疼痛完全緩解,聽(tīng)力完全恢復(fù)正常,能夠流淚,舌頭靈活度顯著改善,面癱癥狀依據(jù)House—Brackmann面神經(jīng)功能評(píng)定由V級(jí)至Ⅱ級(jí),術(shù)后睡眠也明顯改善。患者及家屬非常滿意,并給科室治療團(tuán)隊(duì)送了面錦旗,表示感謝。半個(gè)月后,黃阿姨康復(fù)出院,高高興興返回了家中。
我院麻醉與疼痛診療病房是我院麻醉手術(shù)中心的下設(shè)病房,收治病種有兩類:第一類為急慢性疼痛相關(guān)疾病,包括帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸源性頭痛、癌痛等;第二類是非痛性慢性疾病,包括面癱、頑固性失眠、難治性抑郁癥、手汗癥、突發(fā)性耳聾、過(guò)敏性鼻炎等。除了藥物治療和基本物理治療外,科室還開(kāi)展神經(jīng)射頻技術(shù)、脊髓神經(jīng)調(diào)控等微創(chuàng)介入治療。這些治療方法針對(duì)疼痛的病因進(jìn)行干預(yù),在減輕患者疼痛的同時(shí),有可能從根本上解決疼痛問(wèn)題。
我院麻醉手術(shù)中心將繼續(xù)秉承“仁、愛(ài)、博、精”的院訓(xùn)精神,堅(jiān)守“以患者為中心”的服務(wù)理念,踐行“以人為本”的工作品質(zhì),始終與患者站在一起共克病痛,促進(jìn)舒適健康生活。
(麻醉手術(shù)中心)