近年來，癌癥發(fā)病率逐年上升，癌癥防治的重要性更加凸顯。中西醫(yī)結(jié)合防治策略憑借其獨(dú)特優(yōu)勢，逐漸受到更多的關(guān)注和認(rèn)可。癌癥的三級(jí)預(yù)防指什么？有哪些特別的中醫(yī)防癌方法？如果確診癌癥，中西醫(yī)結(jié)合治療有哪些優(yōu)勢？請聽我院中醫(yī)科副主任醫(yī)師魏華民、醫(yī)師張傳龍科普講解。

癌癥的三級(jí)預(yù)防指什么？中醫(yī)方面可以怎么做？

在預(yù)防癌癥發(fā)生方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出癌癥的三級(jí)預(yù)防策略。一級(jí)預(yù)防：即避免致癌因素（如戒煙、HPV疫苗接種）；二級(jí)預(yù)防：即早篩早診（如肺癌低劑量CT、腸鏡等篩查）；三級(jí)預(yù)防：即規(guī)范化治療，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

中醫(yī)在癌癥預(yù)防中的方法主要體現(xiàn)在“治未病”的理念上，即通過病因?qū)W預(yù)防來減少癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)避免外邪侵襲，提倡規(guī)律作息、保持樂觀心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食等，以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，從而降低癌癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。主張合理搭配飲食，避免高脂肪、高熱量、辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果和蔬菜。提倡調(diào)和七情，避免情緒過激，保持心理平衡，推薦八段錦、太極拳等導(dǎo)引術(shù)，通過“以形引氣”增強(qiáng)體質(zhì)。還包括五音療法，比如肝郁者聽角調(diào)《胡笳十八拍》疏解情緒。如果身體不適也建議服用增強(qiáng)正氣的中藥，調(diào)整陰陽平衡，提高機(jī)體抗病能力；如果癌癥發(fā)生，可考慮配合中醫(yī)處方治療，或者進(jìn)行針灸、推拿、藥浴等治療，通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位調(diào)節(jié)身體機(jī)能，達(dá)到防病治病的效果。

癌癥的預(yù)防十分重要，一些不健康的生活習(xí)慣可能會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。以下是一些需要盡量避免的生活習(xí)慣：

（1）吸煙：吸煙是導(dǎo)致多種癌癥，如肺癌、口腔癌、喉癌和膀胱癌的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

（2）過量飲酒：長期過量飲酒與肝癌、口腔癌、喉癌、食道癌和乳腺癌等多種癌癥相關(guān)。

（3）不健康飲食：高脂肪、高糖、低纖維的飲食習(xí)慣可能增加結(jié)直腸癌、胃癌和其他癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（4）缺乏運(yùn)動(dòng)：久坐不動(dòng)的生活方式與多種癌癥，如結(jié)直腸癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌有關(guān)。

（5）肥胖：超重或肥胖會(huì)增加多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，包括乳腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌和腎癌。

（6）不安全性行為：增加感染人乳頭瘤病毒（HPV）和其他性傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而增加宮頸癌和其他生殖器癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

（7）過度暴露于陽光下：不采取防曬措施的情況下長時(shí)間暴露在陽光下會(huì)增加皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。

（8）接觸有害化學(xué)物質(zhì)：在工作或生活中接觸某些化學(xué)物質(zhì)，如石棉、苯等，可能增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

（9）不規(guī)律的作息：長期熬夜和不規(guī)律的睡眠可能影響身體的免疫功能，增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

防癌飲食，中醫(yī)建議怎么吃？

日常飲食對于癌癥的預(yù)防和控制十分重要。從中醫(yī)角度說，講究“五谷為養(yǎng)”，吃飯要像彩虹一樣多彩。每天至少吃夠5種顏色的蔬菜水果，比如紫色的茄子、紅色的番茄、綠色的黃瓜等等。主食別光吃一種，也可以多樣起來。吃肉也有講究，優(yōu)先選魚肉雞肉，豬牛羊肉每周別吃太多。

大家主要注意一個(gè)大原則，不管吃什么都要注意陰陽平衡。舉個(gè)例子，茶葉蛋的出現(xiàn)不僅僅是因?yàn)槲兜篮茫且驗(yàn)槠⑽柑撊醯娜顺粤税姿箅u蛋會(huì)導(dǎo)致消化不良，加點(diǎn)茶葉煮一下可以助消化。再拿涼菜舉例，我們國家的涼菜多是加生姜汁或者芥末或者辣椒汁，有寒有熱，這樣才能平衡。

民間有說法“發(fā)物”會(huì)促進(jìn)癌癥復(fù)發(fā)。中醫(yī)傳統(tǒng)的 “發(fā)物”的概念，通俗點(diǎn)說就是吃多了上火，容易引起皮膚病，火熱疔瘡。從臨床上看，多數(shù)腫瘤均有濕熱內(nèi)郁的病機(jī)存在，為避免助濕生熱，所以少吃。如果體質(zhì)虛寒，吃點(diǎn)豆蔻、花椒之類也未必不可，要切記不能吃辣椒。

西醫(yī)觀點(diǎn)認(rèn)為，無明確證據(jù)表明單一食物致癌，但高糖高脂飲食可能促炎。中醫(yī)認(rèn)為，在進(jìn)行某些治療或者疾病處于一些特殊階段時(shí)，需要執(zhí)行忌口原則。比如化療期，建議忌辛辣，因?yàn)樾晾笨赡軙?huì)傷陰；忌油膩，因?yàn)橛湍伒氖澄飼?huì)滯脾礙胃；但是可以服用一些紅棗枸杞烏雞湯，滋補(bǔ)氣血。治療后建議忌食羊肉、韭菜等溫燥食物，否則可能加重陰虛，可以吃一些百合銀耳羹，改善咽干口干癥狀。在服用靶向藥期間，建議忌西柚，因?yàn)榭赡軙?huì)影響CYP3A4酶代謝等等。

做什么運(yùn)動(dòng)有利于防癌控癌？

中醫(yī)認(rèn)為，每天快走半小時(shí)讓身體微微出汗，叫“動(dòng)則生陽”。建議晨起運(yùn)動(dòng)，而不是太陽落山之后再去運(yùn)動(dòng)。每周做兩次力量訓(xùn)練，比如深蹲、平板支撐，可以增強(qiáng)肌肉，也就是給代謝“加油”。特別推薦打太極拳、八段錦。

需要注意的是，運(yùn)動(dòng)不能引起疲勞。好多腫瘤患者咬牙堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)完更加累，甚至是大汗淋漓，喘息急促，這就屬于過度運(yùn)動(dòng)，會(huì)傷氣傷陰，直接導(dǎo)致免疫力下降。理想的運(yùn)動(dòng)是不喘不出大汗，運(yùn)動(dòng)完周身輕松，就是有效運(yùn)動(dòng)。

該如何進(jìn)行規(guī)律作息？

作息規(guī)律在中醫(yī)防癌中十分重要。中醫(yī)的“子午覺”講究晚上11點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)必須深度睡眠，這時(shí)候肝膽經(jīng)值班排毒。輪班工作者晝夜節(jié)律基因相位偏移2-4小時(shí)，代謝綜合征發(fā)病率提高1.5倍。建議大家春天要“夜臥早起”，冬天可以“早睡晚起”，中午11點(diǎn)到1點(diǎn)瞇個(gè)“養(yǎng)心覺”，這才是順應(yīng)天時(shí)的養(yǎng)生之道。

如何通過情緒管理預(yù)防癌癥？

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，中醫(yī)就發(fā)現(xiàn)“情志致癌”，長期生悶氣會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，用現(xiàn)代病理機(jī)制講就是會(huì)影響膽汁代謝，腸道菌群紊亂，炎癥因子增加；焦慮煩躁則會(huì)讓交感神經(jīng)興奮，刺激腫瘤血管生長。推薦一個(gè)妙招：早上敲大腿外側(cè)的膽經(jīng)，晚上推大腿內(nèi)側(cè)的肝經(jīng)，把壞情緒敲走。

中醫(yī)四季養(yǎng)生法在防癌中的應(yīng)用有哪些？

中醫(yī)防癌或者說預(yù)防任何疾病，都講究“跟著節(jié)氣走”。比如，春天吃香椿、喝茉莉花茶能夠疏肝理氣；夏天用冬瓜、苦瓜能夠清熱利濕；秋天燉銀耳百合潤肺，增強(qiáng)呼吸道防線；冬天吃核桃羊肉溫補(bǔ)腎陽，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活力。就像《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說的“春生夏長，秋收冬藏”，身體跟著季節(jié)調(diào)整，疾病自然發(fā)生的幾率就會(huì)降低。

再告訴大家中醫(yī)調(diào)理的兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，那就是“雨水”和“寒露”，這是自然界從陽到陰，從陰到陽的兩個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，是扶助正氣，排出伏邪的重要環(huán)節(jié)，一定要把握住。

中西醫(yī)結(jié)合防癌控癌的優(yōu)勢有哪些？

近年來，在各類疾病的防治中，中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢都得到了很好的體現(xiàn)，國家提出關(guān)口前移的防癌控癌理念，中西結(jié)合優(yōu)勢就像“海陸空聯(lián)合作戰(zhàn)”。化療時(shí)用中藥注射液保護(hù)骨髓，白細(xì)胞下降能減少40%；放療時(shí)抹紫草油治皮膚灼傷，喝養(yǎng)陰湯護(hù)住唾液腺；康復(fù)期用膏方調(diào)理的，復(fù)發(fā)也會(huì)概率降低。中醫(yī)不是配角，而是給西醫(yī)治療的神隊(duì)友。如果您有癌癥防治需要，可以來醫(yī)院就診，做一些相應(yīng)的檢查，讓醫(yī)生來幫助您排查。一定要在專科醫(yī)生的建議下進(jìn)行檢查及治療。

我們總結(jié)了幾句口訣供大家記憶：

戒煙限酒心態(tài)平，粗茶淡飯七分飽；

子時(shí)入睡養(yǎng)肝血，定期篩查莫拖延；

中西結(jié)合優(yōu)勢顯，防癌路上不孤單。

（中醫(yī)科  魏華民、張傳龍）