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直播直通 國(guó)內(nèi)外專家共話內(nèi)鏡技術(shù)革新 | 第22屆北京國(guó)際消化疾病論壇
6月13日,第22屆北京國(guó)際消化疾病論壇在北京九華國(guó)際會(huì)議中心舉行。作為大會(huì)核心板塊,“國(guó)際消化內(nèi)鏡學(xué)新技術(shù)直聯(lián)直通”分會(huì)場(chǎng)吸引了全球?qū)W者關(guān)注。該分會(huì)場(chǎng)聚焦復(fù)雜消化道疾病診療,通過(guò)多國(guó)專家聯(lián)合手術(shù)演示與深度研討,呈現(xiàn)了內(nèi)鏡技術(shù)的多元化創(chuàng)新應(yīng)用。
我院李鵬教授在專場(chǎng)開(kāi)幕式致辭中指出,當(dāng)前消化內(nèi)鏡技術(shù)正以“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化”為核心快速迭代,從胰膽疾病診療到胃食管反流修復(fù),持續(xù)改寫復(fù)雜消化道疾病的救治格局。他強(qiáng)調(diào),此類國(guó)際學(xué)術(shù)交流不僅是技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的共享平臺(tái),更是推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作、加速臨床轉(zhuǎn)化的重要契機(jī),呼吁與會(huì)專家深化合作,為提升患者生存質(zhì)量、助力學(xué)科發(fā)展注入新動(dòng)能。
印度AIG胃腸病醫(yī)院Nageshwar Reddy教授團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)演示了四項(xiàng)標(biāo)志性內(nèi)鏡手術(shù):
ERCP聯(lián)合膽管鏡+ROSE+膽道引流
通過(guò)“可視化+分子學(xué)”雙重診斷,為惡性膽道梗阻患者提供精準(zhǔn)引流;
EUS引導(dǎo)雙球囊阻塞胃空腸吻合旁路術(shù)
無(wú)體表切口,手術(shù)時(shí)間縮短40%,術(shù)后2~3天快速康復(fù);
EUS引導(dǎo)胰腺包裹性壞死引流術(shù)
EUS定位壞死腔,穿刺置管沖洗/清創(chuàng),創(chuàng)傷僅"針孔級(jí)",并發(fā)癥率從35%降至8%;
內(nèi)鏡下全層胃底折疊術(shù)
內(nèi)鏡下折疊胃底形成抗反流"活瓣",無(wú)需破壞解剖,30~45分鐘完成,術(shù)后24小時(shí)可進(jìn)流質(zhì)。
上述技術(shù)通過(guò)多學(xué)科融合實(shí)現(xiàn)“一站式”診療,推動(dòng)消化內(nèi)鏡技術(shù)創(chuàng)新與臨床轉(zhuǎn)化。
來(lái)自韓國(guó)峨山醫(yī)院(Asan Medical Center)的Taejun Song教授,在手術(shù)演示環(huán)節(jié)中連續(xù)完成兩例高難度內(nèi)鏡微創(chuàng)操作:首例為膽道射頻消融術(shù)——針對(duì)膽管癌侵及十二指腸患者;次例為超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下肝胃吻合修正術(shù)(EUS-HGS revision),成功為肝胃吻合術(shù)后膽道梗阻的患者完成內(nèi)鏡治療。
來(lái)自中國(guó)香港威爾斯親王醫(yī)院的Stephen Ng教授應(yīng)用OverStitch NXT內(nèi)鏡縫合系統(tǒng)完成袖狀胃成形術(shù),為肥胖癥患者提供了"不開(kāi)腹、微創(chuàng)傷、高效能"的治療新選擇,也為亞太地區(qū)代謝性疾病微創(chuàng)診療樹(shù)立了新的標(biāo)桿。
比利時(shí)根特大學(xué)醫(yī)院的Enrico Palmeri教授線上為在場(chǎng)聽(tīng)眾講解Roux-en-Y胃旁路術(shù)相關(guān)膽胰疾病的全內(nèi)鏡治療策略。他強(qiáng)調(diào),胃旁路術(shù)后解剖重構(gòu)致傳統(tǒng)內(nèi)鏡難達(dá)膽胰區(qū)域,而EDGE技術(shù)通過(guò)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)建立胃-膽管通路,技術(shù)成功率96%~100%、安全性可控,尤其適用于一站式診療。結(jié)合兩例術(shù)后膽管結(jié)石病例及單次研究數(shù)據(jù)(成功率95%,不良事件率10%),證實(shí)其可縮短手術(shù)時(shí)間(60~90分鐘)、降低資源消耗,是復(fù)雜解剖下膽胰疾病內(nèi)鏡治療的重要突破。
隨后,法國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)前主席Jean Francois Marie Rey教授系統(tǒng)展示了電動(dòng)螺旋小腸鏡(Motorized Spiral Enteroscopy)的技術(shù)革新與臨床價(jià)值,指出其通過(guò)螺旋旋轉(zhuǎn)力與抽吸技術(shù)實(shí)現(xiàn)快速小腸深部插入(平均11分鐘完成空腸-回腸檢查),配合3.2mm大鉗道與水射流功能顯著提升診療效率。基于204例前瞻性研究,技術(shù)成功率高達(dá)95.5%,診斷率65.6%(尤其血管畸形檢出率達(dá)45.2%),并發(fā)癥率僅28.9%(均為輕度黏膜損傷)。盡管因偶發(fā)食管損傷事件奧林巴斯已全球召回該設(shè)備,但Rey教授強(qiáng)調(diào)其在中國(guó)的技術(shù)改良與臨床探索仍具潛力,未來(lái)或通過(guò)優(yōu)化設(shè)計(jì)重啟應(yīng)用。
最后,來(lái)自我院的劉揆亮教授系統(tǒng)展示了AI智能膠囊內(nèi)鏡的技術(shù)革新與臨床價(jià)值,指出其通過(guò)多模態(tài)傳感與AI算法實(shí)現(xiàn)小腸病變的精準(zhǔn)定位、自動(dòng)測(cè)量及實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)追蹤,顯著提升診斷效能。臨床案例證實(shí)其對(duì)復(fù)雜小腸病變(如牛帶絳蟲(chóng)感染)的全景可視化與病理級(jí)診斷能力,為傳統(tǒng)內(nèi)鏡盲區(qū)提供了無(wú)創(chuàng)解決方案。
值得一提的是,大會(huì)所有國(guó)際會(huì)場(chǎng),包括本專場(chǎng)均采用“AI+人工”的雙翻譯模式,確保了來(lái)自不同國(guó)家和地區(qū)的參會(huì)者能夠無(wú)障礙地交流和學(xué)習(xí),極大提升了會(huì)議的國(guó)際化水平和溝通效率。
“AI+人工”的雙翻譯模式
此次通過(guò)與多國(guó)專家的深度交流,充分展現(xiàn)了消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的技術(shù)革新:從ERCP聯(lián)合ROSE的精準(zhǔn)診療到EUS引導(dǎo)的膽胰旁路重建,從電動(dòng)螺旋小腸鏡的快速全景掃描到AI膠囊內(nèi)鏡的無(wú)創(chuàng)診斷,多項(xiàng)突破性技術(shù)實(shí)現(xiàn)了復(fù)雜消化道疾病的"精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化"治療突破。這些創(chuàng)新不僅縮短了手術(shù)時(shí)間、降低了并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),更為高齡高危患者提供了安全有效的治療選擇,標(biāo)志著內(nèi)鏡診療正邁向智能化、個(gè)體化的新紀(jì)元,為全球消化疾病防治開(kāi)辟了更廣闊的前景。
(文章來(lái)源:中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào))