為了更好地服務(wù)廣大患者，讓疼痛治療的觀念更加深入人心，近期醫(yī)院麻醉科與皮膚科聯(lián)合舉辦帶狀皰疹后神經(jīng)痛MDT交流會。

　　交流會上，麻醉科主任薛富善教授和皮膚科主任李鄰峰教授分別對科室診治帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛的實際情況和經(jīng)驗進行深入的交流溝通。李鄰峰、李彥平、張杰分別就帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療專家共識，診治現(xiàn)狀，介入手術(shù)治療等方面進行了介紹。通過會議，兩科室醫(yī)生共同認識到多學(xué)科合作的重要性和疾病全流程覆蓋的必要性。會議還提出了以帶狀皰疹為病種的“一站式”多學(xué)科診治流程，打破舊機制，逐步形成診治中心的雛形，形成多學(xué)科支持的平臺診治新理念。在院內(nèi)皮膚科專家和麻醉科疼痛治療中心專家共同支持下搭建多學(xué)科診療平臺，整合資源，使得優(yōu)科室勢得到最大發(fā)揮，提高診治質(zhì)量。

　　會上病例討論環(huán)節(jié)，專家們集中討論了一例影像及超聲引導(dǎo)下胸8脊髓背根神經(jīng)節(jié)射頻+肋間神經(jīng)射頻治療的病例。

　　患者潘先生帶狀皰疹并發(fā)癥胸部肋間疼痛一年余，VAS疼痛評分5-7分。經(jīng)過細致的檢查，醫(yī)生決定為潘先生實施影像及超聲引導(dǎo)下胸8脊髓背根神經(jīng)節(jié)射頻+肋間神經(jīng)射頻治療。結(jié)合術(shù)前影像學(xué)特點以及患者臨床表現(xiàn)，手術(shù)團隊選取胸8椎體橫突作為目標治療靶點，穿刺并定位在胸8椎體橫突尾側(cè)椎旁間隙內(nèi)，臨近椎間孔及背根神經(jīng)節(jié)處。經(jīng)過感覺及運動測試后對脊神經(jīng)后支及肋間神經(jīng)進行熱射頻治療，在皮損區(qū)局部進行美蘭等局部注射。手術(shù)持續(xù)80分鐘，過程順利，術(shù)畢，潘先生恢復(fù)情況良好，VAS疼痛評分在2-3分，潘先生與家屬對手術(shù)效果表示滿意。術(shù)后訪視，潘先生的穿刺點局部無紅腫熱痛，肺部聽診基本正常。經(jīng)過了兩個月的門診治療，潘先生的疼痛基本消除，對治療效果十分滿意。

　　MDT(多學(xué)科診療模式)是我院麻醉科疼痛治療中心與皮膚科的一次新嘗試，同樣也是現(xiàn)代國際醫(yī)療領(lǐng)域廣為推崇的領(lǐng)先診療模式。此次合作交流以服務(wù)帶狀皰疹以及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的患者為目的，打破學(xué)科間的壁壘，實現(xiàn)醫(yī)生、科室和醫(yī)院的共同提高。通過此次交流會，兩科之間進一步梳理了診治流程，對疾病病程分析以及臨床用藥進行了標準化的規(guī)范，加大科室和亞專科的宣傳力度，優(yōu)勢互補，把帶狀皰疹以及其后遺神經(jīng)痛作為一個系統(tǒng)性疾病進行診療。未來，兩科室將加強深度合作，充分發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，為帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　(麻醉科)