代謝相關(guān)脂肪性肝病患病率高，可能會造成肝硬化、肝癌、代謝綜合征等諸多危害，產(chǎn)生不良后果。中醫(yī)的針灸療法可有效改善脂肪肝，電針可有效降低患者體重，降低患者的肝臟脂肪分數(shù)。如何科學(xué)應(yīng)對和防治脂肪肝？什么人適合通過針灸治療代謝相關(guān)脂肪性肝病？請聽我院中醫(yī)科副主任醫(yī)師趙靜潔為您講解。

什么是脂肪肝？

脂肪性肝病，簡稱脂肪肝，是各種病因引起的脂肪（主要是甘油三酯）在肝臟內(nèi)過度儲積的臨床病理綜合征。當(dāng)脂肪積聚超過肝臟重量的5％或肝組織中5%以上的肝細胞發(fā)生脂肪沉積稱為脂肪肝。

絕大多數(shù)患者患病后沒有任何臨床癥狀，部分患者可能出現(xiàn)疲勞，乏力，脅下脹滿疼痛等癥狀。發(fā)展至肝硬化階段會出現(xiàn)腹脹、腹水、蜘蛛痣、肝掌、消化道出血、黃疸等臨床表現(xiàn)。

代謝相關(guān)脂肪性肝病是脂肪肝的一種，是多系統(tǒng)代謝功能紊亂累及肝臟的表現(xiàn)，起源于代謝功能紊亂的基礎(chǔ)狀態(tài)，故不僅僅是肝臟本身的問題，更是全身糖、脂代謝相關(guān)問題。

代謝相關(guān)脂肪性肝病患病率高，危害大。非酒精性脂肪肝炎（NASH）是代謝相關(guān)脂肪性肝病進展的關(guān)鍵階段，患病人群達到代謝相關(guān)脂肪性肝病的1/4，可能會伴發(fā)肝硬化、肝癌、代謝綜合征等，危及患者生命。因此我們千萬不要把脂肪肝看成是小事，早診斷早治療很關(guān)鍵。

針灸治療代謝相關(guān)脂肪性肝病

減重是各大醫(yī)學(xué)指南當(dāng)中提到的治療代謝相關(guān)脂肪性肝病最重要的一個原則，也是最重要的一個指標(biāo)。配合減重的過程中，我們可以用一些保肝降酶藥，如果有血脂高、血糖高、尿酸高的癥狀，我們也可以配合使用降脂藥、降糖藥、降尿酸藥。

減重說起來容易做起來難，管住嘴邁開腿是非常重要的，但這對很多人來說并不是易事。中醫(yī)的傳統(tǒng)療法當(dāng)中，針灸對于減重與治療脂肪肝都是有一定療效的。通過針灸這種外治法治療，不會給肝臟增加額外的負擔(dān)，又可以達到良好的治療效果。

中醫(yī)將脂肪肝認為“肝癖”，指因肝失疏泄（壓力大），脾失健運（肥甘厚味），痰濁淤積于肝，以脅脹或痛、右脅下腫塊為主要表現(xiàn)的積聚類疾病。膻中穴、中脘穴、足三里穴、豐隆穴、三陰交穴、太沖穴等穴位是在臨床中通過針灸治療脂肪肝的穴位，可以達到疏肝行氣、補氣健脾、祛濕化痰和活血化瘀的作用。

電針可以對整個針灸起到一個加強的作用，也就是說當(dāng)我們針灸扎入體內(nèi)之后，加入電流的刺激可以使得我們針灸的效果加強，對于脂肪肝或者肥胖患者來說會有更好的一個治療效果。臨床中，患者治療12周后，平均體重能夠降低4.5%，12周停止治療之后，患者體重依然下降，沒有反彈，在16周的時候，體重下降5.1%。

用磁共振檢測脂肪肝分數(shù)，下降大于等于30%就說明脂肪肝的改善非常顯著。電針治療12周后，患者脂肪肝分數(shù)平均下降33%，16周后肝臟脂肪分數(shù)下降38.4%，表明電針對于脂肪肝的治療效果良好。

什么人適合針灸治療？

對于治療脂肪肝或者減重，最重要的就是管住嘴邁開腿，對于無法完成這兩點的患者，針灸治療再合適不過了。

有一些人饑餓感比較明顯，會感到不吃就難受，這種朋友可以通過針灸增加他的飽腹感，控制食欲。對于一些中老年人來說，由于存在腰膝骨關(guān)節(jié)病或者身體乏力，無法達到一定程度的運動和鍛煉，這時候就可以通過針灸來進行治療，來使他的氣血運行更加舒暢，達到減重的目的。

我們應(yīng)該科學(xué)應(yīng)對和防治脂肪肝，在治療過程中，患者要注意改善飲食，不僅僅是要控油，更多的是要控糖，少吃主食，多吃纖維食物，多吃蔬菜。也建議患者盡量增加運動，需要進行持續(xù)性、出汗、有一定強度的運動。

最后總結(jié)一下今天的內(nèi)容，脂肪肝發(fā)病率高、危害大，可能會伴有心腦血管疾病、腫瘤、肝臟相關(guān)的一些疾病，因此應(yīng)該得到我們的特別關(guān)注。脂肪肝不是單純的肝病，與全身代謝系統(tǒng)息息相關(guān)。治療脂肪肝的關(guān)鍵是改善生活方式、減輕體重。針灸可以有效改善脂肪肝的氣血瘀滯，痰濁壅塞。建議患者減少飲食，增強體力，全面減重。

最后，希望大家一定要保持一個良好的生活方式，積極的生活態(tài)度以及健康的身心狀態(tài)，樂享健康生活。

（中醫(yī)科  趙靜潔）